Diabetes de tipo 2: Qué es, causas, síntomas, factores de riesgo y fisioterapia, tratamientos

La fisioterapia puede ayudar a reducir la hiperactividad del hamartoma hipotalámico y a mejorar la coordinación y la fuerza muscular. También puede ayudar a reducir la sensibilidad al dolor y mejorar la función respiratoria.

La diabetes de tipo 2 es una enfermedad en la que el cuerpo no puede utilizar correctamente la energía de los alimentos. El páncreas produce insulina (una hormona) para ayudar a las células a utilizar la glucosa (azúcar). Pero con el tiempo el páncreas produce menos insulina y las células se resisten a ella. Esto hace que se acumule demasiado azúcar en la sangre. Los niveles elevados de azúcar en sangre de la diabetes de tipo 2 pueden provocar graves problemas de salud, como enfermedades cardíacas, derrames cerebrales o la muerte.

La diabetes de tipo 2 no es lo mismo que la diabetes de tipo 1. En la diabetes de tipo 1, el páncreas no produce insulina. En la diabetes de tipo 2, el páncreas no produce suficiente insulina, y la insulina que produce no siempre funciona como debería. Ambos tipos son formas de diabetes mellitus , lo que significa que provocan hiperglucemia (alto nivel de azúcar en sangre) .

La diabetes de tipo 2 suele afectar a los adultos mayores, aunque cada vez es más frecuente en los niños. La diabetes de tipo 1 suele desarrollarse en niños o adultos jóvenes, pero pueden padecerla personas de cualquier edad.

Es más probable que desarrolle diabetes de tipo 2 si:

• Es negro, hispano, indio americano, asiático americano o de las islas del Pacífico.
• Tiene más de 45 años.
• Tener sobrepeso/obesidad.
• No hacen ejercicio.
• Ha tenido diabetes gestacional durante el embarazo.
• Tiene antecedentes familiares de diabetes.
• Tiene presión arterial alta .
• Tienen prediabetes (niveles de azúcar en sangre superiores a los normales, aunque no lo suficientemente altos como para ser diabetes de tipo 2).

La diabetes de tipo 2 es la forma más común de diabetes. Aproximadamente 1 de cada 10 padece la enfermedad. Es la séptima causa de muerte en Europa.

La diabetes de tipo 2 se desarrolla cuando el páncreas produce menos insulina de la que el cuerpo necesita, y las células del cuerpo dejan de responder a la insulina. No absorben el azúcar como deberían. El azúcar se acumula en la sangre. Cuando las células no responden a la insulina, esto se llama resistencia a la insulina. Suele estar causada por

• Factores del estilo de vida, como la obesidad y la falta de ejercicio.
• Genética, o genes anormales, que impiden que las células funcionen como deberían.

Los síntomas de la diabetes de tipo 2 tienden a desarrollarse lentamente con el tiempo. Pueden incluir:

• Visión borrosa .
• Fatiga .
• Sensación de mucha hambre o sed.
• Mayor necesidad de orinar (normalmente por la noche).
• Cicatrización lenta de cortes o llagas.
• Hormigueo o entumecimiento de las manos o los pies.
• Pérdida de peso inexplicable .

Las posibles complicaciones de los niveles altos de azúcar en sangre de la diabetes de tipo 2 pueden incluir:

• Problemas digestivos, como la gastroparesia .
• Problemas oculares, incluyendo retinopatía relacionada con la diabetes .
• Problemas en los pies , incluyendo úlceras en piernas y pies .
• Enfermedades de las encías y otros problemas bucales.
• Pérdida de audición .
• Enfermedades cardíacas .
• Enfermedad renal .
• Problemas hepáticos, incluyendo la enfermedad del hígado graso no alcohólico .
• Neuropatía periférica (daño nervioso).
• Disfunción sexual .
• Afecciones de la piel .
• Accidentes cerebrovasculares .
• Infecciones del tracto urinario e infecciones de la vejiga.

En raras ocasiones, la diabetes de tipo 2 provoca una afección denominada cetoacidosis relacionada con la diabetes (CAD). La CAD es una afección potencialmente mortal que hace que la sangre se vuelva ácida. Las personas con diabetes de tipo 1 son más propensas a padecer cetoacidosis.

Los siguientes análisis de sangre ayudan a su especialista médico a diagnosticar la diabetes:

• Prueba de glucosa en plasma en ayunas: comprueba su nivel de glucosa en sangre. Esta prueba se realiza mejor en la consulta por la mañana después de un ayuno de ocho horas (no comer ni beber nada, excepto sorbos de agua).
• Prueba aleatoria de glucosa en plasma: Esta prueba de laboratorio puede realizarse en cualquier momento sin necesidad de estar en ayunas.
• Prueba de hemoglobina glicosilada (A1c) mide sus niveles medios de azúcar en sangre durante tres meses.
• La prueba de tolerancia a la glucosa oral comprueba sus niveles de azúcar en sangre antes y después de tomar una bebida azucarada. La prueba evalúa cómo su cuerpo maneja la glucosa.

Tipo de prueba	Diabetes (mg/dL)
Prueba de glucosa en ayunas	126 o más
Prueba de glucosa aleatoria (en cualquier momento)	200 o más
Prueba A1c	6,5% o superior
Prueba de tolerancia a la glucosa oral	200 o más

La diabetes de tipo 2 no tiene cura. Pero puede controlar la enfermedad manteniendo un estilo de vida saludable y tomando medicamentos si es necesario. Colabore con su médico para controlar su:

• Azúcar en sangre: Un medidor de glucosa en sangre o un monitor continuo de glucosa (CGM) pueden ayudarle a alcanzar su objetivo de azúcar en sangre. Su especialista médico también puede recomendarle pruebas periódicas de A1c, medicamentos orales (píldoras) , terapia de insulina o medicamentos inyectables para la diabetes no insulínicos .
• Presión arterial: Reduzca su presión arterial no fumando , haciendo ejercicio regularmente y llevando una dieta saludable. Su especialista médico puede recomendarle medicamentos para la presión arterial, como los betabloqueantes o los inhibidores de la ECA.
• Colesterol: Siga un plan de comidas bajo en grasas saturadas, grasas trans, sal y azúcar. Su especialista médico puede recomendarle estatinas , que son un tipo de medicamento para reducir el colesterol .

Pida a su médico o a un nutricionista que le recomiende un plan de comidas adecuado para usted. En general, un plan de comidas para la diabetes tipo 2 debe incluir

• Proteínas magras: Las proteínas bajas en grasas saturadas incluyen el pollo, los huevos y el marisco. Las proteínas de origen vegetal incluyen el tofu, los frutos secos y las judías.
• Carbohidratos poco procesados: Los carbohidratos refinados, como el pan blanco, la pasta y las patatas, pueden hacer que el azúcar en sangre aumente rápidamente. Elija carbohidratos que provoquen un aumento más gradual del azúcar en sangre como los cereales integrales como la avena, el arroz integral y la pasta integral.
• Sin sal añadida: El exceso de sodio, o sal, puede aumentar la presión arterial. Reduce el sodio evitando los alimentos procesados como los que vienen en latas o paquetes. Elige especias sin sal y utiliza aceites saludables en lugar de aderezos para ensaladas.
• Sin azúcares añadidos: Evita los alimentos y bebidas azucarados, como tartas, pasteles y refrescos. Elige agua o té sin azúcar para beber.
• Verduras sin almidón: Estas verduras tienen menos hidratos de carbono, por lo que no provocan picos de azúcar en la sangre. Algunos ejemplos son el brócoli, las zanahorias y la coliflor.

Algunas personas toman medicamentos para controlar la diabetes, junto con la dieta y el ejercicio. Su médico puede recomendarle medicamentos orales para la diabetes . Se trata de pastillas o líquidos que se toman por vía oral. Por ejemplo, un medicamento llamado metformina ayuda a controlar la cantidad de glucosa que produce el hígado.

También puede tomar insulina para ayudar a su cuerpo a utilizar el azúcar de forma más eficiente. La insulina se presenta en las siguientes formas:

• La insulina inyectable es una inyección que se pone uno mismo. La mayoría de las personas se inyectan la insulina en una parte carnosa del cuerpo, como el vientre. La insulina inyectable está disponible en un vial o en una pluma de insulina.
• La insulina inhalada se inhala por la boca. Sólo está disponible en forma de acción rápida.
• Las bombas de insulina administran insulina de forma continua, de manera similar a como lo haría un páncreas sano. Las bombas liberan insulina en el cuerpo a través de una pequeña cánula (tubo fino y flexible). Las bombas se conectan a un dispositivo informático que permite controlar la dosis y la frecuencia de la insulina.

Puede prevenir o retrasar la diabetes de tipo 2 mediante:

• Llevar una dieta saludable.
• Hacer ejercicio.
• Perder peso.

Las revisiones y exámenes regulares con su especialista médico también pueden ayudarle a mantener el azúcar en la sangre bajo control.

Si tiene diabetes de tipo 2, su pronóstico depende de lo bien que controle su nivel de glucosa en sangre. La diabetes de tipo 2 no tratada puede provocar una serie de problemas de salud potencialmente mortales. La diabetes requiere un control de por vida.

Es importante controlar la diabetes muy de cerca si está enfermo. Incluso un resfriado común puede ser peligroso si interfiere con sus niveles de insulina y azúcar en sangre. Elabore un plan de “días de enfermedad” con su especialista médico para saber con qué frecuencia debe comprobar su nivel de azúcar en sangre y qué medicamentos debe tomar.

Póngase en contacto con su especialista de inmediato si experimenta:

• Confusión o pérdida de memoria.
• Fiebre de 100°F o más.
• Niveles altos de azúcar en sangre durante más de 24 horas.
• Náuseas y vómitos durante más de cuatro horas.
• Problemas de equilibrio o coordinación.
• Dolor intenso en cualquier parte del cuerpo.
• Dificultad para mover los brazos o las piernas.

El resumen de Infitema

La diabetes de tipo 2 es una enfermedad en la que el cuerpo no produce suficiente insulina y no puede utilizar el azúcar como debería. El azúcar, o la glucosa, se acumula en la sangre. Un nivel elevado de azúcar en la sangre puede provocar graves complicaciones de salud. Pero la diabetes de tipo 2 se puede controlar. El ejercicio regular y una dieta sana pueden ayudarle a controlar su nivel de azúcar en sangre. También puede necesitar medicación o insulina. Si tiene diabetes de tipo 2, debe controlar su nivel de azúcar en casa con regularidad y mantenerse en estrecha comunicación con su especialista médico.