Diabetes de tipo 1: Causas, síntomas, complicaciones y tratamiento con fisioterapia

La diabetes de tipo 1 es una enfermedad crónica (de por vida) autoinmune que impide que el páncreas produzca insulina.

La insulina es una importante hormona que regula la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre. En circunstancias normales, la insulina funciona en los siguientes pasos:

• El cuerpo descompone los alimentos que ingiere en glucosa (azúcar), que es la principal fuente de energía del organismo.
• La glucosa entra en el torrente sanguíneo, lo que indica al páncreas que libere insulina.
• La insulina ayuda a que la glucosa de la sangre entre en las células de los músculos, la grasa y el hígado para que puedan utilizarla como energía o almacenarla para un uso posterior.
• Cuando la glucosa entra en las células y los niveles en el torrente sanguíneo disminuyen, el páncreas recibe la señal de dejar de producir insulina.

Si no tiene suficiente insulina, se acumula demasiado azúcar en la sangre, lo que provoca una hiperglucemia (alto nivel de azúcar en la sangre) , y su cuerpo no puede utilizar los alimentos que ingiere para obtener energía. Esto puede provocar graves problemas de salud o incluso la muerte si no se trata. Las personas con diabetes de tipo 1 necesitan insulina sintética todos los días para poder vivir y estar sanas.

La diabetes de tipo 1 se conocía anteriormente como diabetes juvenil y diabetes insulinodependiente.

Aunque la diabetes de tipo 1 y la diabetes de tipo 2 son dos formas de diabetes mellitus (en contraposición a la diabetes insípida (3)) que provocan hiperglucemia (alto nivel de azúcar en sangre), son distintas entre sí.

En la diabetes de tipo 2 (T2D), el páncreas no produce suficiente insulina y/o el organismo no siempre utiliza esa insulina como debería —, normalmente debido a la resistencia a la insulina . Los factores del estilo de vida, como la obesidad y la falta de ejercicio, pueden contribuir al desarrollo de la diabetes de tipo 2, así como los factores genéticos.

En la diabetes de tipo 1, el páncreas no produce insulina. Está causada por una reacción autoinmune.

La diabetes de tipo 2 suele afectar a los adultos mayores, aunque cada vez es más frecuente en los niños. La diabetes de tipo 1 suele desarrollarse en niños o adultos jóvenes, pero pueden padecerla personas de cualquier edad.

La diabetes de tipo 2 es mucho más común que la de tipo 1.

Cualquier persona de cualquier edad puede desarrollar la diabetes de tipo 1 (T1D), aunque la edad más común de diagnóstico es entre los 4 y los 6 años y en la pubertad temprana (10 a 14 años).

En Europa, las personas de raza blanca no hispana son las más propensas a padecer diabetes de tipo 1, y afecta casi por igual a las personas asignadas como mujeres al nacer y a las asignadas como hombres al nacer.

Aunque no es necesario tener un familiar con diabetes de tipo 1 para desarrollar la enfermedad, tener un familiar de primer grado (padre o hermano) con diabetes de tipo 1 aumenta el riesgo de desarrollarla.

La diabetes de tipo 1 es relativamente común. En Europa, aproximadamente 1,24 millones de personas viven con diabetes de tipo 1, y se espera que esa cifra aumente a cinco millones en 2050.

La diabetes de tipo 1 es una de las enfermedades crónicas más comunes que afectan a los niños en Europa, aunque los adultos también pueden ser diagnosticados con la enfermedad.

Los síntomas de la diabetes de tipo 1 suelen empezar de forma leve y empeorar o intensificarse progresivamente, lo que puede ocurrir a lo largo de varios días, semanas o meses. Esto se debe a que el páncreas produce cada vez menos insulina.

Los síntomas de la diabetes de tipo 1 son los siguientes

• Sed excesiva.
• Micción frecuente , incluyendo pañales llenos frecuentes en los bebés y enuresis en los niños.
• Hambre excesiva.
• Pérdida de peso inexplicable .
• Fatiga .
• Visión borrosa.
• Curación lenta de cortes y llagas.
• Infecciones vaginales por hongos .

Si usted o su hijo presentan estos síntomas, es esencial que acuda a su especialista médico y pida que le hagan una prueba de diabetes de tipo 1 lo antes posible. Cuanto antes se diagnostique, mejor.

Si se retrasa el diagnóstico, la diabetes de tipo 1 no tratada puede poner en peligro la vida debido a una complicación llamada cetoacidosis relacionada con la diabetes (CAD) . Busque atención médica de urgencia si usted o su hijo experimentan cualquier combinación de los siguientes síntomas:

• Aliento con olor a fruta.
• Náuseas y vómitos .
• Dolor abdominal (de estómago) .
• Respiración rápida.
• Confusión.
• Somnolencia.
• Pérdida de conocimiento.

La diabetes de tipo 1 se desarrolla cuando el sistema inmunitario ataca por error y destruye las células del páncreas que producen insulina. Esta destrucción puede producirse a lo largo de meses o años, lo que acaba provocando una falta (deficiencia) total de insulina.

Aunque los científicos aún no conocen la causa exacta de la diabetes de tipo 1, creen que existe un fuerte componente genético. El riesgo de desarrollar la enfermedad sin antecedentes familiares es de aproximadamente un 0,4%. Si su madre biológica tiene diabetes de tipo 1, el riesgo es del 1% al 4%, y del 3% al 8% si su padre biológico la tiene. Si ambos padres biológicos tienen diabetes de tipo 1, el riesgo de desarrollar la enfermedad llega al 30%.

Los científicos creen que ciertos factores, como un virus o las toxinas ambientales, pueden hacer que el sistema inmunitario ataque las células del páncreas si se tiene una predisposición genética a desarrollar diabetes de tipo 1.

La diabetes de tipo 1 es relativamente sencilla de diagnosticar. Si usted o su hijo tienen síntomas de diabetes de tipo 1, su especialista médico solicitará las siguientes pruebas:

• Prueba de glucosa en sangre : Su profesional sanitario utiliza una prueba de glucosa en sangre para comprobar la cantidad de azúcar en su sangre. Puede pedirle que haga una prueba al azar (sin ayuno) y una prueba en ayunas (sin comida ni bebida durante al menos ocho horas antes de la prueba). Si el resultado muestra que tienes el azúcar en sangre muy alto, suele significar que tienes diabetes de tipo 1.
• Prueba de hemoglobina glicosilada (A1c) : Si los resultados de la prueba de glucosa en sangre indican que tiene diabetes, su especialista médico puede realizar una prueba A1c. Esta prueba mide la media de sus niveles de azúcar en sangre durante tres meses.
• Prueba de anticuerpos: Esta prueba de sangre comprueba la presencia de autoanticuerpos para determinar si tiene diabetes de tipo 1 o de tipo 2. Los autoanticuerpos son proteínas que atacan los tejidos de su cuerpo por error. La presencia de ciertos autoanticuerpos significa que usted tiene diabetes de tipo 1. Los autoanticuerpos no suelen estar presentes en las personas que tienen diabetes de tipo 2.

Es probable que su especialista también solicite las siguientes pruebas para evaluar su estado de salud general y comprobar si tiene cetoacidosis relacionada con la diabetes, una complicación aguda grave de la diabetes de tipo 1 no diagnosticada o no tratada:

• Panel metabólico básico : Se trata de un análisis de muestras de sangre que mide ocho sustancias diferentes en su sangre. El panel proporciona información útil sobre el equilibrio químico y el metabolismo de su cuerpo.
• Análisis de orina : El análisis de orina (también conocido como prueba de orina) es una prueba que examina los aspectos visuales, químicos y microscópicos de su orina (pis). Los médicos lo utilizan para medir varios aspectos diferentes de su orina. En el caso de un diagnóstico de tipo 1, es probable que pidan la prueba para comprobar la presencia de cetonas, que es una sustancia que el cuerpo libera cuando tiene que descomponer la grasa para obtener energía en lugar de utilizar la glucosa. Una cantidad elevada de cetonas hace que la sangre se vuelva ácida, lo que puede poner en peligro la vida.
• Gasometría arterial : La gasometría arterial es un análisis de sangre que requiere una muestra de una arteria del cuerpo para medir los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.

Un endocrinólogo —, un profesional de la salud especializado en el tratamiento de afecciones relacionadas con las hormonas —, trata a las personas que tienen diabetes de tipo 1. Algunos endocrinólogos se especializan en diabetes.

Si su hijo tiene diabetes de tipo 1, tendrá que ver a un endocrinólogo pediátrico.

Tendrá que visitar a su endocrinólogo con regularidad para asegurarse de que el control de su diabetes de tipo 1 está funcionando bien. Sus necesidades de insulina cambiarán a lo largo de su vida.

• La fisioterapia puede ayudar a mejorar la sensibilidad a la insulina.
• La fisioterapia puede ayudar a mejorar la circulación.
• La fisioterapia puede ayudar a mejorar la fuerza y el equilibrio.
• La fisioterapia puede ayudar a mejorar la flexibilidad.
• La fisioterapia puede ayudar a mejorar la coordinación.

Las personas con diabetes de tipo 1 necesitan insulina sintética todos los días, varias veces al día, para poder vivir y estar sanas. También deben intentar mantener su nivel de azúcar en sangre dentro de un rango saludable.

Dado que hay varios factores que afectan al nivel de azúcar en sangre, el tratamiento de la diabetes de tipo 1 es complejo y muy individualizado.

Tres de los principales componentes del control de la diabetes de tipo 1 son

• La insulina.
• Control de la glucosa en sangre (azúcar).
• El recuento de carbohidratos.

La insulina para el control de la diabetes de tipo 1

Hay varios tipos diferentes de insulina sintética. Cada una de ellas empieza a funcionar a una velocidad diferente y duran en el cuerpo un tiempo diferente. Es posible que necesites utilizar más de un tipo.

Algunos tipos de inulina son más caros que otros. Trabaje con su endocrinólogo para encontrar el tipo de insulina adecuado para sus necesidades.

La cantidad de insulina que necesita a lo largo del día depende de varios factores, entre ellos

• Su peso.
• Su edad.
• Su nivel de actividad física.
• Los tipos de alimentos que consume.
• Su nivel de azúcar (glucosa) en sangre en un momento dado.

Además de un nivel de fondo de insulina (a menudo denominado tasa basal), tendrá que administrarse cantidades específicas de insulina cuando coma y para corregir los niveles altos de azúcar en sangre.

Puedes administrarte insulina de las siguientes maneras:

• Inyecciones diarias múltiples (IDM): La insulina inyectable utiliza un vial y una jeringa. En cada inyección, se utiliza una jeringa para sacar la dosis correcta de insulina del vial. Puedes inyectar la insulina en el tejido graso del vientre, la parte superior del brazo, el muslo o las nalgas. Las inyecciones suelen ser la forma menos costosa de administrarse insulina.
• Bolígrafo: Los bolígrafos de insulina son similares a las inyecciones, pero el bolígrafo está precargado de insulina. Las agujas desechables de la pluma suelen ser más cómodas que las jeringuillas. También pueden ser una buena opción para las personas con baja visión .
• Bomba: Las bombas de insulina son dispositivos que administran insulina de forma continua y a demanda. Imitan la forma en que el páncreas libera la insulina de forma natural. Las bombas administran la insulina a través de un pequeño catéter (tubo fino y flexible) que se introduce en el vientre o en otra zona carnosa del cuerpo.
• Insulina inhalada de acción rápida : Este tipo de insulina (conocida como se inhala por la boca (como un inhalador para el asma(3) ). Funciona mucho más rápido que otros tipos de insulina.

La cantidad de insulina que necesita cada día varía a lo largo de su vida y en circunstancias específicas. Por ejemplo, normalmente se necesitan mayores dosis de insulina durante la pubertad , el embarazo y cuando se toma medicación con esteroides.

Por ello, es importante que acudas a tu endocrino con regularidad —, normalmente al menos tres veces al año —, para asegurarte de que tus dosis de insulina y el control general de la diabetes te funcionan.

Control de la glucemia para el control de la diabetes de tipo 1

Las personas con diabetes de tipo 1 deben controlar de cerca su nivel de azúcar en sangre a lo largo del día. Mantener un rango de azúcar en sangre saludable es la mejor manera de evitar complicaciones de salud. Puede controlar su nivel de azúcar en sangre de las siguientes maneras:

• Medidor de glucosa en sangre: Te pinchas el dedo y pones una pequeña gota de sangre en la tira reactiva del medidor. El nivel de glucosa en sangre aparece en el medidor en cuestión de segundos. Un medidor de glucosa en sangre suele ser la opción menos costosa de análisis en casa , pero sólo informa de su nivel de azúcar en sangre en el momento del control.
• Control continuo de la glucosa (CGM) : Existen diferentes tipos de CGM. La mayoría de los MCG requieren que se inserte un pequeño sensor bajo la piel en casa cada siete o 14 días. Algunos MCG son implantados por un profesional sanitario. El sensor registra continuamente los niveles de glucosa en sangre. Las personas que utilizan un MCG necesitan menos pinchazos en los dedos. Los sistemas de MCG pueden ser más caros que los medidores de glucosa en sangre con punción, pero proporcionan mucha más información sobre sus niveles de glucosa, incluyendo dónde han estado y hacia dónde van. Puede configurar diferentes alarmas para que le avisen si su nivel de azúcar en sangre tiende a ser demasiado bajo o demasiado alto.

Su médico le dirá cuál es su nivel de glucosa en sangre objetivo. Depende de una serie de factores, como su:

• La edad.
• Estilo de vida.
• El estado de salud general.
• El acceso a la tecnología y los suministros para la diabetes.

Recuento de carbohidratos para el control de la diabetes de tipo 1

Una gran parte del control de la diabetes de tipo 1 consiste en contar los hidratos de carbono (carbohidratos) de los alimentos y bebidas que consume para administrarse las dosis adecuadas de insulina.

Los carbohidratos son un tipo de macronutriente que se encuentra en ciertos alimentos y bebidas, como los cereales, los dulces, las legumbres y la leche. Cuando el cuerpo digiere los alimentos y las bebidas que contienen carbohidratos, los convierte en glucosa, que es la forma de energía preferida por el cuerpo. Esto aumenta el nivel de azúcar en sangre.

Por ello, las personas con diabetes de tipo 1 necesitan administrarse dosis de insulina cuando consumen carbohidratos.

El recuento de carbohidratos, en su nivel más básico, consiste en contar el número de gramos de carbohidratos de una comida (leyendo las etiquetas de información nutricional) y en relacionarlo con la dosis de insulina.

Utilizarás lo que se conoce como relación insulina-carbohidratos para calcular la cantidad de insulina que debes tomar para controlar tus niveles de azúcar en sangre al comer. Las raciones de insulina-carbohidratos varían de una persona a otra e incluso pueden ser diferentes en distintos momentos del día. Su endocrinólogo le ayudará a determinar su relación insulina-carbohidratos.

El principal efecto secundario del tratamiento de la diabetes con insulina es el bajo nivel de azúcar en sangre (hipoglucemia) . La bajada de azúcar puede producirse si se administra demasiada insulina en función de la ingesta de alimentos y/o del nivel de actividad. La hipoglucemia suele considerarse por debajo de 70 mg/dL (miligramos por decilitro).

Los síntomas de un nivel bajo de azúcar en la sangre pueden comenzar rápidamente, y las personas los experimentan de diferentes maneras. Los signos de la hipoglucemia son desagradables, pero son una buena advertencia de que debe tomar medidas antes de que su nivel de azúcar en sangre baje más.

Los síntomas de un nivel bajo de azúcar en sangre son los siguientes

• Sacudidas o temblores.
• Sudoración y escalofríos.
• Mareos o aturdimiento.
• Ritmo cardíaco más rápido .
• Dolores de cabeza .
• Hambre.
• Náuseas.
• Nerviosismo o irritabilidad.
• Piel pálida.
• Sueño intranquilo.
• Debilidad.

La hipoglucemia puede ser peligrosa y debe tratarse de inmediato.

La Asociación Americana de Diabetes recomienda la regla “15-15” para un episodio de bajada de azúcar, que consiste en:

• Comer o beber 15 gramos de carbohidratos para aumentar el azúcar en sangre.
• Después de 15 minutos, compruebe su nivel de azúcar en sangre.
• Si todavía está por debajo de 70 mg/dL, tome otros 15 gramos de carbohidratos.
• Repita la operación hasta que su nivel de azúcar en sangre sea de al menos 70 mg/dL.

Si tiene síntomas de hipoglucemia pero no puede comprobar su nivel de azúcar en sangre, utilice la regla de los 15-15 gramos hasta que se sienta mejor.

Los niños suelen necesitar menos gramos de carbohidratos para tratar las bajadas. Consulte con su especialista médico.

Actualmente no hay cura para la diabetes de tipo 1, pero los científicos están trabajando en formas de prevenir o ralentizar la progresión de la enfermedad a través de estudios como TrialNet.

Los científicos también están trabajando en la investigación del trasplante de islotes pancreáticos — un tratamiento experimental para las personas que tienen diabetes frágil .

Los islotes pancreáticos son grupos de células del páncreas que producen insulina. El sistema inmunitario ataca estas células en la diabetes de tipo 1. El trasplante de islotes pancreáticos sustituye los islotes destruidos por otros nuevos que producen y liberan insulina. Este procedimiento toma islotes del páncreas de un donante de órganos y los transfiere a una persona con diabetes de tipo 1. Como los investigadores todavía están estudiando el trasplante de islotes pancreáticos, el procedimiento sólo está disponible para las personas inscritas en un estudio.

Lamentablemente, no hay nada que pueda hacer para evitar el desarrollo de la diabetes de tipo 1.

Dado que la diabetes de tipo 1 puede ser hereditaria, su especialista médico puede realizar pruebas a los miembros de su familia para detectar los autoanticuerpos que causan la enfermedad. TrialNet, una red internacional de investigación sobre la diabetes tipo 1, también ofrece pruebas de autoanticuerpos a los familiares de personas con diabetes tipo 1.

La presencia de autoanticuerpos, incluso sin síntomas de diabetes, significa que tiene más probabilidades de desarrollar diabetes de tipo 1. Si tiene un hermano, un hijo o un padre con diabetes de tipo 1, es posible que quiera hacerse una prueba de autoanticuerpos. Estas pruebas pueden ayudar a detectar la diabetes de tipo 1 en sus fases más tempranas.

La diabetes de tipo 1 es una enfermedad difícil de controlar adecuadamente, sobre todo de forma constante a lo largo de la vida. Por ello, la diabetes tipo 1 está asociada a varias complicaciones. Cerca del 50% de las personas con diabetes de tipo 1 desarrollarán una complicación grave a lo largo de su vida. Algunos pueden perder la vista, mientras que otros pueden desarrollar una enfermedad renal terminal.

Para los que llegan a los primeros 20 años tras el diagnóstico sin ninguna complicación, el pronóstico (perspectiva) es bueno.

Dado que la sangre entra en contacto con prácticamente todas las partes del cuerpo, una diabetes de tipo 1 mal controlada que dé lugar a un nivel elevado y continuo de azúcar en la sangre (hiperglucemia) puede dañar varias zonas del cuerpo.

Las posibles complicaciones de la diabetes de tipo 1 incluyen

• Problemas oculares, como retinopatía relacionada con la diabetes edema macular relacionado con la diabetes, cataratas y glaucoma .
• Problemas en los pies , incluyendo úlceras e infecciones que pueden provocar gangrena .
• Enfermedades cardíacas .
• Hipertensión arterial .
• Enfermedad renal .
• Problemas de salud bucodental .
• Neuropatía relacionada con la diabetes (daño nervioso).
• Afecciones de la piel , como piel seca , infecciones bacterianas y fúngicas y dermopatía relacionada con la diabetes.
• Accidentes cerebrovasculares .

La diabetes de tipo 1 es una enfermedad compleja que requiere un control, un esfuerzo y una planificación diarios. Algunos consejos que pueden ayudarle a controlar su diabetes de tipo 1 son

• Compruebe su nivel de azúcar en sangre con frecuencia : Comprobar su nivel de azúcar en sangre con un glucómetro y/o utilizando un monitor continuo de glucosa (MCG) es crucial para controlar la diabetes y prevenir complicaciones. Intente al menos comprobar su nivel de azúcar en sangre antes y después de las comidas y antes de irse a dormir. Es importante tratar las subidas de azúcar lo antes posible.
• Tome su insulina y otros medicamentos con regularidad : Siga las instrucciones de su especialista médico para tomar su insulina y otros medicamentos (si procede).
• Visite a su endocrinólogo con regularidad : Es importante que visite a su endocrinólogo con regularidad para asegurarse de que su plan de control de la diabetes tipo 1 está funcionando. No tenga miedo de hacerles preguntas específicas.
• Visite a sus otros especialistas con regularidad, especialmente a su oftalmólogo : La diabetes tipo 1 puede causar complicaciones en varias áreas de su cuerpo, pero especialmente en los ojos. Es importante que visites a tu oftalmólogo al menos una vez al año para que pueda comprobar la salud de tus ojos.
• Tenga un plan para los días de enfermedad : Hable con su endocrinólogo sobre cómo cuidarse y gestionar su diabetes cuando esté enfermo. Dado que la enfermedad puede desencadenar una cetoacidosis relacionada con la diabetes (CAD), es importante saber qué hacer si se enferma antes de que ocurra para estar preparado.
• Manténgase informado : No tenga miedo de hacer preguntas a su especialista sobre la diabetes de tipo 1. Cuanto más sepa sobre la diabetes de tipo 1 y su control, más probabilidades tendrá de vivir de forma saludable y prevenir complicaciones.
• Encuentre una comunidad : Conectarse con otras personas que tienen diabetes tipo 1 —, ya sea en persona o en línea —, puede ayudarle a sentirse menos solo al vivir y controlar la diabetes.
• Cuida tu salud mental : Las personas con diabetes tienen entre dos y tres veces más probabilidades de sufrir depresión y tienen un 20% más de probabilidades de que se les diagnostique ansiedad que las personas sin diabetes. Vivir con una enfermedad crónica que requiere cuidados constantes puede ser abrumador. Es importante hablar con un profesional de la salud mental si se experimentan signos de depresión y/o ansiedad.

Cuando a su hijo se le diagnostica por primera vez diabetes de tipo 1, puede ser abrumador. Hay mucho que aprender y tendrá que ponerse al día rápidamente sobre cómo controlar la diabetes de tipo 1 e incorporar cambios en el estilo de vida en casa. Los cuidadores suelen controlar la diabetes tipo 1 de sus hijos, especialmente si son jóvenes.

Algunas cosas que tendrán que hacer son

• Aprenda a contar los hidratos de carbono, lo que puede implicar la adaptación de la dieta de su familia.
• Aprenda a conocer el funcionamiento de la insulina y a aplicarse inyecciones o a utilizar una bomba de insulina.
• Aprenda a comprobar el nivel de azúcar en sangre de su hijo y a interpretar los resultados.
• Entienda cómo afectan los distintos alimentos, el ejercicio y las enfermedades a los niveles de azúcar en sangre.
• Manejar las rivalidades y los sentimientos de celos entre sus hijos (si tiene más de uno), lo cual es común cuando hay un diagnóstico de diabetes tipo 1 en una familia.
• Apoye la salud mental y emocional de su hijo y busque ayuda profesional si la necesita. Puede que de repente se sienta muy abrumado por lo que está pasando o que sienta que es diferente a sus compañeros.
• Ayude a su hijo a aprender a escuchar a su cuerpo para detectar los síntomas de niveles altos y bajos de azúcar en sangre y a controlar la diabetes de tipo 1 por sí mismo (cuando sea apropiado para su edad).
• Eduque a sus amigos, familiares, administradores de la escuela y otras personas sobre la diabetes tipo 1 y las necesidades de control de su hijo y lo que pueden hacer para ayudar. Es importante pedir ayuda porque, aunque usted puede (y quiere) hacer mucho por su hijo, no puede hacerlo todo.

Si usted o su hijo experimentan síntomas de diabetes de tipo 1, como sed extrema y micción frecuente, consulte a su especialista médico lo antes posible.

Si a usted o a su hijo se les ha diagnosticado diabetes, tendrán que acudir a su endocrinólogo varias veces al año a lo largo de su vida para asegurarse de que el control de la diabetes les está funcionando bien.

¿Cuándo debo acudir a urgencias si tengo diabetes de tipo 1?

Si tiene síntomas de cetoacidosis relacionada con la diabetes (CAD), como un nivel elevado de azúcar en la sangre, náuseas y vómitos y respiración rápida, acuda al servicio de urgencias más cercano lo antes posible. La CAD es potencialmente mortal y requiere atención médica inmediata.

El resumen de Infitema

Ser diagnosticado de diabetes de tipo 1 es un acontecimiento que cambia la vida, pero no significa que no se pueda llevar una vida feliz y saludable. La diabetes de tipo 1 implica un cuidado y una gestión constantes en el día a día. Aunque es probable que al principio te resulte muy abrumador, con el tiempo aprenderás a controlar la enfermedad y a estar en sintonía con tu cuerpo.

Asegúrese de visitar a su endocrinólogo y a otros profesionales sanitarios con regularidad. El control de la diabetes tipo 1 implica un esfuerzo de equipo —, por lo que querrá que tanto los profesionales médicos como sus amigos y familiares estén de su lado. No tenga miedo de acudir a ellos si necesita ayuda.