Fractura transversal: Síntomas, causas y tratamiento con fisioterapia

Las fracturas transversales son un tipo de fractura ósea. Las fracturas transversales discurren horizontalmente perpendiculares a su hueso (en dirección contraria a su hueso). Es posible que las veas referidas como fracturas completas. Esto significa que la línea de la fractura atraviesa todo el hueso.

Las fracturas transversales suelen afectar a los huesos largos del cuerpo. Algunas de las más comunes son:

• Fémur (muslo) .
• Tibia (espinilla).
• Peroné (pantorrilla).
• Húmero (brazo).
• Radio y cúbito (antebrazo).
• Clavícula .

Las fracturas transversales son casi siempre causadas por traumas como caídas o accidentes de coche. Es posible que haya que operar para reparar el hueso. Algunas personas sólo necesitan una férula o un yeso para que el hueso se cure.

El tiempo que se tarda en recuperarse del todo depende de los huesos que se hayan fracturado y de la causa de la fractura. La mayoría de las personas necesitan unos meses para recuperarse de una fractura transversal.

Fracturas transversales frente a fracturas de apófisis transversas

Las fracturas transversales y las fracturas de apófisis transversas son tipos diferentes de fracturas óseas . Aunque tengan nombres similares, son lesiones muy diferentes.

Las fracturas transversales se producen cuando el hueso se rompe de forma perpendicular a su longitud. El patrón de la fractura es una línea recta que va en la dirección opuesta de su hueso. Pueden producirse en cualquier hueso del cuerpo, pero suelen afectar a los huesos más largos tras un traumatismo, como una caída o un accidente.

Las fracturas de la apófisis transversa son un tipo de fractura de la columna vertebral . La apófisis transversa es el saliente óseo situado a ambos lados de las vértebras (los huesos que forman la columna vertebral). Suelen estar causadas por traumas, como cualquier otro tipo de fractura ósea. Algunas fracturas de apófisis transversas están causadas por osteoporosis que debilita tus huesos sin que lo sepas. Las fracturas de apófisis transversas pueden producirse en cualquier parte de la columna vertebral, pero son más frecuentes en la parte baja de la espalda (la columna lumbar).

Fracturas transversales vs. fracturas oblicuas

Las fracturas transversales y oblicuas son dos tipos de fracturas óseas que crean una rotura recta a lo ancho de su hueso.

Las fracturas transversales son horizontales y perpendiculares al hueso (en dirección contraria a la del hueso). Las fracturas oblicuas se extienden en ángulo a lo largo del hueso.

Independientemente de los nombres y términos que se apliquen a su fractura, el primer paso más importante es que un médico examine su lesión lo antes posible.

Las fracturas transversales son uno de los tipos de fractura más comunes, especialmente en los huesos largos.

Las fracturas transversales pueden afectar a cualquier persona. Sobre todo porque están causadas por accidentes y traumatismos.

Si tiene riesgo de sufrir caídas, es más probable que sufra una fractura transversal. Las personas con osteoporosis (huesos debilitados) tienen un mayor riesgo de sufrir todo tipo de fracturas, incluidas las transversales.

Los síntomas de una fractura transversal incluyen:

• Dolor.
• Hinchazón.
• Sensibilidad.
• Incapacidad de mover una parte del cuerpo como se hace habitualmente.
• Hematomas o decoloración.
• Una deformidad o bulto que no suele estar en su cuerpo.

Fracturas abiertas vs. cerradas

Su médico clasificará su fractura como abierta o cerrada. Si tiene una fractura abierta, el hueso se rompe a través de la piel. Las fracturas abiertas suelen tardar más en curarse y tienen un mayor riesgo de infecciones y otras complicaciones. Las fracturas cerradas siguen siendo graves, pero el hueso no atraviesa la piel.

Fracturas transversales desplazadas

Desplazada o no desplazada son más palabras que utilizará su especialista para describir su fractura. Una fractura desplazada significa que las piezas de su hueso se movieron tanto que se formó un hueco alrededor de la fractura cuando su hueso se rompió. Las fracturas no desplazadas siguen siendo huesos rotos, pero las piezas no se han desplazado lo suficiente como para quedar desalineadas durante la rotura. Las fracturas desplazadas tienen muchas más probabilidades de requerir una intervención quirúrgica para su reparación.

Cualquier impacto sobre los huesos puede causar una fractura transversal. Algunas de las causas más comunes son:

• Las caídas.
• Accidentes de tráfico.
• Lesiones deportivas .

El profesional sanitario diagnosticará una fractura transversal con un examen físico y pruebas de imagen, que incluyen:

• Radiografías: Una radiografía confirmará cualquier fractura y mostrará el grado de daño de sus huesos.
• Resonancia magnética (RM) : El médico puede utilizar una RM para obtener una imagen completa de los daños sufridos por los huesos y la zona que los rodea. Esto les mostrará también el tejido que rodea a tus huesos. Esto es especialmente importante para determinar si se han lesionado los músculos, el tejido conjuntivo y los órganos.
• Tomografía computarizada : Si tiene que operarse, el médico o el cirujano necesita saber exactamente el grado de daño de sus huesos. Una tomografía computarizada les dará una imagen más detallada de sus huesos y del tejido circundante que una radiografía. Es posible que necesite un TAC si las radiografías no son concluyentes o para ayudar al cirujano a planificar la operación.

El tratamiento de la fractura transversal depende de la gravedad de la rotura original. Los huesos rotos tienen que volver a unirse. Dependiendo de lo dañados que estén y de la causa de la rotura, hay algunos tratamientos que su médico puede utilizar.

Inmovilización

Si la fractura es leve y los huesos no se han movido mucho de su sitio (si no está desplazada), es posible que sólo necesites una férula o escayola . La férula suele durar de tres a cinco semanas. Si necesitas una escayola, lo más probable es que sea por más tiempo, normalmente de seis a ocho semanas. En ambos casos, es probable que necesites radiografías de seguimiento para asegurarte de que los huesos se están curando correctamente.

Reducción cerrada

Las fracturas más graves requieren una reducción cerrada para fijar (realinear) los huesos. Durante este procedimiento no quirúrgico, el médico empujará y tirará físicamente de su cuerpo por fuera para alinear los huesos rotos en su interior. Para evitar que sienta dolor durante el procedimiento, recibirá uno de los siguientes elementos

• Anestesia local para adormecer la zona alrededor de la fractura.
• Sedantes para relajar todo el cuerpo.
• Anestesia general para que duermas durante el procedimiento.

Después de la reducción cerrada, el médico le colocará una férula o yeso.

• de radio
• El objetivo del tratamiento de fisioterapia para fractura transversal de radio es reducir el dolor y la inflamación, así como mejorar la movilidad y la fuerza del brazo.
• Se realizarán ejercicios de movilidad suaves y progresivos para el brazo, así como técnicas de manipulación para ayudar a reducir la inflamación.
• Se utilizarán también férulas y/o yesos para estabilizar el hueso y permitir que este cicatrice correctamente.
• La terapia de masaje también puede ser utilizada para ayudar a aliviar el dolor y la tensión muscular.
• Se realizarán ejercicios de fortalecimiento progresivos para ayudar a recuperar la fuerza del brazo.
• Es posible que se utilicen también métodos de fisioterapia más avanzados, como la terapia de electroestimulación, para ayudar a aliviar el dolor y la inflamación.
• El tratamiento de fisioterapia se adaptará según la evolución del paciente y se adaptará a sus necesidades individuales.

Fijación interna

Las fracturas más graves requieren cirugía. El cirujano realineará (colocará) los huesos en su posición correcta y los fijará en su sitio para que puedan curarse y volver a crecer juntos. Suele realizar lo que se llama una fijación interna, lo que significa que el cirujano inserta piezas de metal en el hueso para mantenerlo en su sitio mientras se cura. Tendrá que limitar el uso de la parte del cuerpo reparada quirúrgicamente para asegurarse de que el hueso pueda sanar completamente.

Las técnicas de fijación interna incluyen:

• Varillas: Una varilla insertada a través del centro de su hueso que va de arriba a abajo.
• Placas y tornillos: Placas metálicas que se atornillan en el hueso para mantener las piezas unidas en su sitio.
• Clavos y alambres: Los clavos y los alambres sujetan piezas de hueso que son demasiado pequeñas para otras sujeciones. Normalmente se utilizan al mismo tiempo que las varillas o las placas.

Algunas personas viven con estas piezas insertadas para siempre. Es posible que necesite cirugías de seguimiento para retirarlas.

Las cirugías de fractura transversal suelen ser procedimientos ambulatorios, y debería poder volver a casa el mismo día. Es posible que tenga que permanecer en el hospital después de una operación en un hueso más grande (como el fémur).

Después de la operación, se inmovilizará la parte del cuerpo en la que se encuentra el hueso fracturado. Necesitará una combinación de corsé, férula o escayola antes de poder volver a poner peso sobre ella o utilizarla como lo hacía antes de la fractura.

Los AINE de venta libre como la aspirina o el ibuprofeno pueden provocar hemorragias y otras complicaciones tras la intervención. Su cirujano le hablará de los medicamentos que puede tomar para reducir el dolor después de la cirugía.

Efectos secundarios de los AINE

Los efectos secundarios de los AINE incluyen:

• Sangrado.
• Úlceras.
• Dolor de estómago.
• Complicaciones intestinales.

Complicaciones del tratamiento de la fractura transversal

Las complicaciones de la cirugía de la fractura transversal incluyen:

• Síndrome compartimental agudo (SCA) : Una acumulación de presión en los músculos puede impedir que la sangre llegue a los tejidos, lo que puede causar daños permanentes en los músculos y los nervios.
• Malunión : Esto ocurre cuando los huesos rotos no se alinean correctamente mientras se curan.
• No unión : Es posible que los huesos no vuelvan a unirse del todo o no lo hagan.
• Infección ósea ((1) osteomielitis ) : Si tiene una fractura abierta (el hueso se rompe a través de la piel) tiene un mayor riesgo de infección bacteriana.
• Otros daños internos : Las fracturas pueden dañar la zona que rodea a la lesión, incluidos los músculos, nervios, vasos sanguíneos , tendones y ligamentos .

Los síntomas pueden tardar unas semanas en mejorar. Dependiendo del tipo de intervención quirúrgica a la que se haya sometido para reparar la fractura transversal — y de los huesos que se hayan roto —, debería poder volver a moverse en unas semanas.

Póngase en contacto con su médico inmediatamente si experimenta un dolor intenso que no mejora.

Siga estos consejos generales de seguridad para reducir el riesgo de sufrir una lesión:

• Utilice siempre el cinturón de seguridad.
• Utilice el equipo de protección adecuado para todas las actividades y deportes.
• Asegúrese de que su casa y su espacio de trabajo estén libres de desorden que puedan hacerle tropezar a usted o a otros.
• Utilice siempre las herramientas o equipos adecuados en casa para alcanzar las cosas. No se ponga nunca de pie sobre sillas, mesas o encimeras.
• Siga una dieta y un plan de ejercicios que le ayuden a mantener una buena salud ósea.
• Hable con su médico sobre una prueba de densidad ósea si tiene más de 50 años o si tiene antecedentes familiares de osteoporosis.
• Utilice su bastón o andador si tiene dificultad para caminar o un mayor riesgo de caídas.

Las fracturas transversales suelen estar causadas por caídas u otros accidentes que son difíciles de prevenir. Si los necesita, utilice un bastón o un andador para aumentar su estabilidad y evitar las caídas.

Las mujeres, las personas a las que se les asignó sexo femenino al nacer y los adultos mayores de 50 años tienen un mayor riesgo de desarrollar osteoporosis. Hable con su especialista de servicios de salud acerca de un examen de densidad ósea que puede detectar la osteoporosis antes de que cause una fractura.

Si tiene una fractura transversal, debe esperar una recuperación completa.

Necesitará fisioterapia para recuperar la fuerza y la amplitud de movimiento en la parte del cuerpo que se lesionó. La mayoría de las personas no tienen efectos a largo plazo después de una fractura transversal.

¿Cuánto tiempo tarda en curarse una fractura transversal?

El tiempo de curación depende de la gravedad de la fractura y de los tratamientos que haya necesitado. La mayoría de las personas necesitan unos meses para recuperarse de una fractura transversal.

Hay muchos factores que pueden afectar al tiempo que tarda su cuerpo en curarse. Habla con tu médico o cirujano sobre un plazo que se ajuste a tu lesión específica.

¿Tendré que faltar al trabajo o a la escuela?

Los huesos fracturados y cualquier otra lesión que haya sufrido durante la fractura influirán en el tiempo que tendrá que faltar al trabajo, a la escuela y a otras actividades.

Hable con su cirujano o profesional sanitario antes de reanudar cualquier actividad física mientras se recupera.

Si cree que tiene una fractura transversal — o cualquier otro hueso roto — debe acudir a un profesional sanitario lo antes posible. Acuda a urgencias si experimenta alguno de los siguientes síntomas

• Dolor intenso.
• No puede mover una parte de su cuerpo que normalmente puede.
• Una parte de su cuerpo tiene un aspecto notablemente diferente o está fuera de su lugar habitual.
• Puedes ver el hueso a través de la piel.
• Hinchazón.
• Aparecen nuevos hematomas al mismo tiempo que cualquiera de estos otros síntomas.

Acuda inmediatamente a urgencias si ha sufrido un traumatismo.

• ¿Qué huesos están fracturados?
• ¿Tengo una fractura transversal u otro tipo de rotura?
• ¿Necesitaré cirugía?
• ¿Cuánto tiempo tardaré en recuperarme?
• ¿Cuándo puedo reanudar las actividades físicas?

El resumen de Infitema

Debería recuperarse completamente después de sufrir una fractura transversal, incluso si necesita cirugía para reparar los huesos. Asegúrese de ir despacio y de seguir su plan de recuperación al pie de la letra. Pueden pasar meses hasta que vuelva a su rutina y actividades habituales, pero apresurar a su cuerpo mientras se está curando puede provocar complicaciones o más daños en su hueso fracturado.

Pregunte a su médico cómo puede mantener sus huesos fuertes y sanos, y hágase revisiones periódicas de densidad ósea si tiene más de 50 años o tiene antecedentes familiares de osteoporosis.