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Macrocefalia: Qué es, causas, síntomas y tratamiento con fisioterapia

La macrocefalia significa que la cabeza de tu bebé es más grande que la de otros bebés de la misma edad y sexo. Tener una cabeza más grande puede ser inofensivo, si el tamaño de la cabeza es un rasgo familiar, o puede ser un signo de una enfermedad grave. Entre las afecciones médicas más comunes se encuentran el agrandamiento del cerebro, la hemorragia cerebral, el líquido en el cerebro y los trastornos genéticos. Los fisioterapia, tratamientos son específicos para cada causa.

¿Cómo ayuda la fisioterapia con tiene macrocefalia?

La fisioterapia puede ayudar a aliviar el dolor y la incomodidad asociados con la macrocefalia. También puede ayudar a mejorar el movimiento y la flexibilidad de las articulaciones afectadas, así como a fortalecer los músculos debilitados. La fisioterapia también puede ayudar a mejorar el equilibrio y la coordinación, lo que puede ser especialmente útil para las personas que tienen dificultades para caminar.

Visión general

Si su bebé tiene macrocefalia, tiene la cabeza más grande que otros de su misma edad y sexo.
¿Qué es la macrocefalia?

¿Qué es la macrocefalia?

El término macrocefalia significa “cabeza grande.” Si su bebé tiene macrocefalia, tiene un perímetro cefálico mucho mayor que otros de su misma edad y sexo. Técnicamente, el perímetro cefálico de su hijo (medida alrededor de la parte más ancha de su cabeza) es superior al percentil 97. Esto significa que su cabeza es más grande que el 97% de los niños de su edad y sexo.

La macrocefalia puede ser un signo de una enfermedad que requiere tratamiento. Sin embargo, el mayor tamaño de la cabeza de su bebé también puede ser algo que se da en su familia, y es inofensivo y no necesita tratamiento. Esta afección se denomina macrocefalia familiar benigna.

¿Qué frecuencia tiene la macrocefalia?

La macrocefalia se diagnostica en alrededor del 2% al 5% de la población .

¿Cuáles son los síntomas de la macrocefalia?

Los signos y síntomas más comunes son

  • Crecimiento rápido de la cabeza.
  • Venas abultadas en la cabeza del niño.
  • Retrasos en el desarrollo (no alcanzar los hitos de aprendizaje).
  • Una mirada hacia abajo de los ojos del niño.
  • Espacios firmes o abultados entre los huesos del cráneo de su hijo, donde la formación ósea aún no se ha completado.
  • Falta de apetito.
  • Tener otras afecciones junto con la macrocefalia, como epilepsia o autismo .

Si su hijo tiene macrocefalia familiar benigna, no tendrá más síntomas que un perímetro cefálico inusualmente grande.

¿Qué causa la macrocefalia?

¿Qué causa la macrocefalia?

Las causas de la macrocefalia van desde las benignas (inofensivas) hasta las graves. Si su hijo tiene macrocefalia familiar benigna, simplemente tiene una cabeza más grande de lo normal. El tamaño de su cabeza es heredado y es similar al tamaño de la cabeza de otro miembro de la familia.

Sin embargo, hay otras causas de macrocefalia más perjudiciales, algunas de las cuales son congénitas (de nacimiento), mientras que otras pueden desarrollarse con el tiempo. Entre ellas se encuentran:

  • Un cerebro agrandado ((1116)megalencefalia ).
  • Líquido en el cerebro de su hijo ((1117)hidrocefalia ). Se trata de un aumento del líquido cefalorraquídeo (LCR). El exceso de LCR empuja el cerebro contra el interior del cráneo y aumenta la presión sobre el cerebro.
  • Hemorragia en el cerebro de su hijo , incluso por malformación arteriovenosa.
  • Crecimiento excesivo de los huesos del cráneo (hiperostosis craneal).
  • Tumores cerebrales.
  • Hematomas crónicos (de larga duración). Los hematomas son bolsas de sangre que pueden ser causadas por lesiones de fuerza en la cabeza, como por ejemplo por caídas o sacudidas.
  • Infección cerebral, como meningitis , encefalitis o un absceso.
  • Trastornos genéticos, como acondroplasia , síndrome del cromosoma X frágil , neurofibromatosis tipo 1 , síndrome del tumor del hamartoma PTEN (incluido el síndrome de Cowden), síndrome de Gorlin y síndrome de cefalopolisindactilia de Greig.
  • Aumento de la presión intracraneal.

¿Cómo se diagnostica la macrocefalia?

Antes del nacimiento

Su especialista médico puede determinar si su bebé tiene macrocefalia antes de nacer, revisando los resultados de las pruebas de ultrasonido de rutina realizadas a finales del segundo trimestre o a principios del tercer trimestre.

Después del nacimiento

El profesional sanitario de su hijo medirá el perímetro cefálico de su bebé en cada visita de control, hasta los cinco primeros años de vida. El profesional sanitario de su hijo comparará el tamaño de la cabeza de su hijo con una tabla de crecimiento esperada de niños de la misma edad y sexo. También tendrá en cuenta el tamaño de la cabeza de los padres y abuelos biológicos.

Si se detecta macrocefalia, el siguiente paso es determinar la causa. El profesional sanitario realizará varios tipos de exámenes y pruebas.

Examen neurológico

Durante un examen neurológico, el profesional sanitario de su hijo:

  • Le hará preguntas y/o realizará pruebas para determinar el historial de desarrollo de su hijo y su estado actual.
  • Pregunte por cualquier antecedente de traumatismo cerebral o del sistema nervioso (lesión en la cabeza) de su hijo.
  • Pregunte si desarrolló una infección durante el embarazo o si su bebé desarrolló una infección (como meningitis) después del nacimiento. Esto puede provocar hidrocefalia.
  • Pregunta si tu bebé ha estado vomitando, está cada vez más irritable o muestra signos de dolor de cabeza (que se notan por cambios en el comportamiento habitual, llanto que no se puede consolar). Estos son signos de un aumento de la presión en su cerebro.
  • Pregunte si su hijo tiene antecedentes de convulsiones.

Examen físico

Durante la exploración física, además de medir el perímetro cefálico de su hijo, el médico buscará:

  • El espacio entre los huesos del cráneo (llamados fontanelas). Estos espacios, o puntos blandos, son los lugares en los que la formación ósea aún no se ha completado. Permiten que el cráneo de tu bebé sea flexible durante el parto. La fontanela de la parte posterior de la cabeza suele cerrarse a los 2 ó 3 meses. La fontanela de la parte delantera de la cabeza se cierra entre los 9 y los 18 meses de edad. Una fontanela ancha, llena y firme es un signo de aumento de la presión intracraneal.
  • Venas del cuero cabelludo grandes en la cabeza de tu bebé. Es un signo de aumento del volumen de sangre en los vasos sanguíneos del cerebro.
  • Los ojos de tu hijo miran hacia abajo (en lugar de moverse o mirar al frente). Esto se denomina fenómeno del ojo del sol en la infancia, o "sundowning" en los bebés, y es un signo de aumento de la presión en su cerebro.
  • Falta de aumento de peso. Tener poco apetito y no ganar peso, lo que se denomina “retraso en el desarrollo,” a veces puede estar asociado a un problema cerebral.

Pruebas de imagen

Las pruebas de imagen pueden incluir:

  • Ecografía . Esta puede ser la primera prueba de imagen que pida el profesional sanitario de su hijo porque es segura (no implica radiación), rápida y fácil de hacer, y no requiere sedación. Esta prueba de imagen puede mostrar la mayoría de las estructuras cerebrales si la fontanela cerebral de su hijo (especialmente la fontanela frontal del cráneo) no se ha cerrado.
  • Tomografía computarizada (TC) . Esta prueba de imagen muestra cambios en el tejido cerebral. Dado que en la TC se utiliza radiación, el profesional sanitario de su hijo podría solicitarla si una ecografía no proporciona suficiente información o cuando no es posible la sedación.
  • Resonancia magnética rápida (RM). Esta versión especial de la RM es una prueba rápida que no requiere sedación. Puede revelar el exceso de líquido en el cerebro de su hijo.

¿Cuáles son las complicaciones de la macrocefalia?

Las complicaciones incluyen:

  • Compresión del tronco encefálico debido a que el cerebro sobredimensionado no tiene suficiente espacio dentro del cráneo del niño.
  • Hidrocefalia, que puede provocar la muerte si no se trata rápidamente.
  • Convulsiones y epilepsia.
  • Retrasos en el desarrollo.
  • Función cerebral anormal.
¿Cómo se trata la macrocefalia?

¿Cómo se trata la macrocefalia?

El tratamiento depende de la causa subyacente.

Macrocefalia familiar benigna y ampliación benigna del espacio subaracnoideo en la infancia (BESSI)

  • Si su hijo no tiene síntomas neurológicos, cumple los hitos del desarrollo y tiene antecedentes familiares de una cabeza de mayor tamaño, es probable que el tamaño de la cabeza sea hereditario (se da en la familia) y no sea necesario ningún tratamiento.
  • El BESSI también es una afección inofensiva (benigna). En esta afección, hay líquido cefalorraquídeo de más en zonas del cerebro, pero no causa daño y se resuelve por sí sola sin tratamiento.

Macrocefalia asociada a causas genéticas

  • Puede ser necesario un tratamiento continuado, que incluye fisioterapia, terapia ocupacional, terapia del habla y del lenguaje y terapia conductual.

Acumulación de líquido en el cerebro o hemorragia cerebral

  • La cirugía es necesaria para aliviar la acumulación de líquido o detener la hemorragia cerebral.

Tumor cerebral

  • El tratamiento puede incluir cirugía, quimioterapia, radiación y esteroides.

¿Cómo es el tratamiento de fisioterapia para tiene macrocefalia?

  • La macrocefalia es una condición en la que la cabeza está anormalmente grande.
  • El tratamiento de fisioterapia para la macrocefalia puede incluir ejercicios para ayudar a aliviar el dolor y la presión, así como técnicas de relajación para ayudar a reducir el estrés.
  • La fisioterapia también puede ayudar a mejorar la movilidad y la flexibilidad de la cabeza y el cuello, y puede ayudar a corregir la postura.
  • También se pueden utilizar aparatos ortopédicos para ayudar a sostener la cabeza y el cuello en una posición más natural.

¿Puede prevenirse la macrocefalia?

Macrocefalia es un término que significa “cabeza grande.” La palabra no denota una condición dañina. Una cabeza grande puede ser una condición completamente normal y saludable si el tamaño grande de la cabeza es típico en su familia. El especialista médico de su hijo determinará si una condición médica está causando la macrocefalia.

No hay nada que pueda hacerse para prevenir la macrocefalia. Sin embargo, existen tratamientos para ayudar a controlar muchas de sus causas.

¿Qué puedo esperar si mi hijo tiene macrocefalia?

Si su hijo tiene una cabeza de mayor tamaño, pero por lo demás ha alcanzado los hitos normales del desarrollo y un examen neurológico normal, la macrocefalia suele ser inofensiva y el pronóstico es bueno. No es necesario ningún tratamiento. Este suele ser el caso si a su hijo se le diagnostica macrocefalia familiar benigna.

Si su hijo tiene macrocefalia debido a una causa subyacente, lo que debe esperar depende de la causa específica. El plan de tratamiento de su hijo será especializado para él.

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

Póngase en contacto con el médico de su hijo de inmediato si nota

  • Una zona blanda abultada en la cabeza de su hijo.
  • Falta de interés por comer.
  • Vómitos.
  • Movimientos oculares inusuales.
  • Tener más sueño de lo habitual.
  • Estar más irritable.

Estos síntomas podrían significar que el estado de su bebé podría estar cambiando y el profesional sanitario de su hijo querrá investigar y determinar si es necesario un tratamiento.

¿Cuánto crece la cabeza de un niño durante la infancia?

He aquí un sencillo gráfico del aumento medio del perímetro cefálico en función de la edad:

Edad del niñoAumento medio en centímetros del perímetro cefálico
De 0 a 3 meses2 centímetros/mes
De 3 a 6 meses1 centímetro/mes
De 6 meses a 1 año0,5 centímetros/mes
Total durante el primer año de vida12 centímetros
De 1 año a 3 años1 centímetro/6 meses
De 3 años a 5 años1 centímetro/año
1 centímetro = 0,39 pulgadas

¿Cuál es la diferencia entre macrocefalia y megalencefalia?

Macrocefalia es un término más amplio. Significa simplemente una cabeza inusualmente grande. Incluye la megalencefalia como posible causa. La megalencefalia es un término distinto que significa un cerebro inusualmente grande.

¿Qué son las colecciones extra-axiales benignas de la infancia “?

¿Qué son las colecciones extra-axiales benignas de la infancia “?

Esta afección, también llamada hidrocefalia externa benigna, significa que hay una pequeña cantidad de líquido entre el cerebro y el cráneo del bebé. Es muy frecuente en niños con cabezas grandes. Normalmente no requiere tratamiento. El profesional sanitario de su hijo le hará un seguimiento exhaustivo. Por lo general, los niños superan esta afección.

El resumen de Infitema

Macrocefalia es una palabra que significa que su bebé tiene un perímetro cefálico mayor de lo normal. La macrocefalia suele presentarse al nacer. La causa puede ser inofensiva si hay otros miembros de la familia con cabezas más grandes y no hay otros signos o síntomas presentes. Pero la macrocefalia también puede ser un signo de una enfermedad grave. El médico de su hijo le hará un examen físico y neurológico minucioso y pedirá las pruebas de imagen necesarias de la cabeza de su hijo. En función de los resultados, el médico de su hijo podrá determinar la causa y elaborar un plan de tratamiento adecuado.