Neuropatía relacionada con la diabetes: Neuropatía periférica, síntomas, tratamiento con fisioterapia

La neuropatía relacionada con la diabetes se refiere a los daños en los nervios causados por el alto nivel de azúcar en la sangre debido a la diabetes .

Los nervios llevan señales eléctricas desde el cerebro a otras partes del cuerpo. Estas señales:

• Le alertan de las sensaciones.
• Le ayudan a mover el cuerpo.
• Controlan funciones corporales específicas, como la digestión, la sudoración y el vaciado de la vejiga.

Cuando tiene un daño nervioso, puede experimentar entumecimiento o debilidad. Las lesiones nerviosas también pueden afectar a los órganos internos o a la capacidad de movimiento.

La neuropatía relacionada con la diabetes puede dañar diferentes nervios de todo el cuerpo. Los tipos de neuropatía relacionada con la diabetes incluyen:

• Neuropatía autonómica : Daño a los nervios que controlan sus órganos.
• Mononeuropatía : Daño a un solo nervio, como el de la mano o la pierna.
• Neuropatía periférica : Afecta más comúnmente a los pies y las piernas y a veces a las manos.
• Neuropatía proximal: Produce debilidad en caderas, muslos, nalgas y hombros.

Si tiene diabetes, tiene un mayor riesgo de sufrir daños en los nervios. El riesgo de sufrir una neuropatía aumenta si fuma o bebe en exceso .

También es más probable que desarrolle una neuropatía si padece diabetes y tiene

• Presión arterial alta (hipertensión) .
• Índice de masa corporal (IMC) elevado .
• Colesterol alto .
• Enfermedad renal .

Algunos tipos de neuropatía relacionada con la diabetes son más comunes que otros. Según algunas estimaciones de personas con problemas nerviosos relacionados con la diabetes

• 1 de cada 2 personas tiene neuropatía periférica.
• 1 de cada 3 personas tiene neuropatía autonómica.
• 1 de cada 4 personas tiene el síndrome del túnel carpiano , un tipo de mononeuropatía.

La diabetes mal controlada puede provocar hiperglucemia (alto nivel de azúcar en la sangre). Con el tiempo, el elevado nivel de azúcar en la sangre puede dañar los nervios. Un exceso de azúcar en sangre también puede dañar los vasos sanguíneos, que llevan oxígeno y nutrientes a los nervios.

Los síntomas dependen del tipo de neuropatía relacionada con la diabetes que tenga. En general, los síntomas de la neuropatía relacionada con la diabetes pueden incluir

• Sensación de ardor o punzante.
• Aumento de la sensibilidad al dolor.
• Entumecimiento o debilidad.
• Llagas (úlceras) en los pies o en las piernas que cicatrizan lentamente .
• Hormigueo.
• Pérdida total de sensibilidad en los pies.

El diagnóstico de la neuropatía relacionada con la diabetes suele incluir un examen de los pies. El médico le revisa los pies en busca de llagas, ampollas o lesiones. Su especialista también puede tocarle los pies con instrumentos especiales para comprobar si hay una disminución de las sensaciones.

Si su especialista sospecha que hay daños en los nervios, puede hacerle un electromiograma (EMG) . Esta prueba mide la actividad eléctrica o la respuesta nerviosa. Durante un EMG:

1. Su especialista conecta electrodos a su cuerpo.
2. Usted contrae o mueve ciertos músculos, como levantar la pierna o mover los dedos del pie.
3. La actividad nerviosa se muestra en un osciloscopio (monitor que muestra las señales eléctricas en forma de onda).

El tamaño y la forma de la onda del osciloscopio varían en función de su respuesta nerviosa. La observación de esta onda proporciona al médico información sobre el alcance del daño nervioso.

El tratamiento de la neuropatía relacionada con la diabetes consiste en controlar cuidadosamente el nivel de azúcar en la sangre. El control de la diabetes es el paso más importante para evitar que el daño nervioso empeore. Puede controlar su nivel de azúcar en sangre mediante

• Llevando una dieta nutritiva .
• Hacer ejercicio con regularidad.
• Tomando todos los medicamentos para la diabetes según lo prescrito.

Puede controlar los síntomas de la neuropatía relacionada con la diabetes con:

• Analgésicos , incluyendo cremas o parches tópicos.
• Otros medicamentos pueden reducir el dolor.

También debe revisar sus pies a diario en busca de heridas o lesiones. Las heridas en los pies pueden contribuir a las complicaciones de la diabetes en los pies y la piel .

• La fisioterapia puede ayudar a aliviar el dolor y la rigidez de las articulaciones afectadas por las enfermedades autoinmunes.
• La fisioterapia también puede ayudar a mejorar la fuerza y la resistencia muscular, así como la coordinación y el equilibrio.
• La fisioterapia puede ayudar a mejorar la capacidad pulmonar y cardiovascular.
• La fisioterapia puede ayudar a mejorar el estado de ánimo y el bienestar general.

Sí. Se puede evitar que la neuropatía relacionada con la diabetes empeore, y se puede revertir el daño nervioso con un muy buen control de la glucosa en sangre, pero el proceso es muy lento.

Si tiene diabetes, es importante controlar su:

• La glucosa en sangre (azúcar).
• Presión arterial.
• El colesterol.

Puede disminuir el riesgo de complicaciones de la diabetes y el dolor nervioso relacionado con la diabetes si:

• Siguiendo un plan de comidas y ejercicios saludables.
• Limitando el consumo de alcohol a no más de una o dos bebidas al día.
• Dejando de fumar .
• Visitando a su médico para que le haga una revisión y un examen de los pies al menos una vez al año.

La neuropatía periférica puede dificultar el equilibrio. El dolor nervioso puede dificultar el caminar o incluso el sentarse cómodamente. Los daños en los nervios pueden hacer que no note las lesiones en los pies de inmediato.

En el caso de las personas con diabetes, las heridas en los pies y en las piernas necesitan un tratamiento inmediato. La diabetes puede provocar o agravar problemas como la arteriopatía periférica (EAP) . Sin tratamiento, la arteriopatía periférica puede provocar amputaciones.

Aunque es difícil revertir los daños en los nervios, se puede llevar una buena calidad de vida. El médico puede recetar medicamentos para mantener el dolor a raya.

Los ajustes en el estilo de vida pueden ser eficaces, como por ejemplo

• Utilizar un bastón para facilitar los movimientos.
• Utilizar un calzado especial para tratar de proteger los pies de las lesiones y las roturas de la piel.
• Obtener ayuda de una clínica de heridas para tratar y curar las heridas de los pies y las piernas.
• Retirar las alfombras y otros peligros de tropiezo para evitar las caídas.

Las personas con daños en los nervios pueden deprimirse o desanimarse. Hable con su profesional sanitario sobre su salud mental. Puede beneficiarse de:

• Unirse a un grupo de apoyo para conectar con otros.
• Practicar técnicas desestresantes, como la meditación o los ejercicios de respiración.
• Iniciar una terapia.
• Tomar medicamentos como los antidepresivos , que pueden reducir el dolor.

El resumen de Infitema

La neuropatía relacionada con la diabetes es un daño en los nervios causado por un nivel elevado de azúcar en la sangre. Es más probable que desarrolle una neuropatía relacionada con la diabetes si tiene una diabetes que no está bien controlada. El tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y la hipertensión arterial son también factores de riesgo. Si tiene una neuropatía relacionada con la diabetes, su médico puede recetarle analgésicos. También debe controlar el nivel de azúcar en la sangre con una nutrición adecuada y ejercicio. Muchas personas con daños en los nervios pueden sentirse deprimidas o desanimadas. Hable con su médico sobre su salud mental. Puede considerar iniciar una terapia o unirse a un grupo de apoyo para personas con daños nerviosos relacionados con la diabetes.