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Queratitis por acanthamoeba: Síntomas, tratamiento con fisioterapia y prevención

La queratitis por acanthamoeba es una infección ocular grave y poco frecuente causada por una ameba (microorganismo diminuto). Es más común en personas que usan lentes de contacto, pero cualquiera puede contraer la infección. Puede provocar la pérdida de visión o la ceguera total si no se trata con prontitud.

¿Cómo ayuda la fisioterapia con la queratitis por acanthamoeba?

Acanthamoeba es un parásito que puede causar queratitis, que es una inflamación o infección del ojo. La fisioterapia puede ayudar a aliviar la inflamación y la infección del ojo, así como a mejorar la visión. También puede ayudar a prevenir la recurrencia de la queratitis.
¿Qué es la queratitis por acanthamoeba?

¿Qué es la queratitis por acanthamoeba?

La queratitis por acanthamoeba es una infección grave que afecta a la córnea (cubierta exterior transparente del ojo). Está causada por una ameba, que es un organismo unicelular diminuto. La ameba entra en el ojo y se come las capas de la córnea. Destruye el tejido a medida que avanza por el ojo. La acanthamoeba es común en el aire, el suelo, los lagos y los océanos. La mayoría de las infecciones provienen del agua dulce, como el agua del grifo, las piscinas, los jacuzzis, las duchas y los sistemas de alcantarillado.

La queratitis por acanthamoeba es poco frecuente, pero puede provocar dolor ocular, pérdida de visión permanente o incluso ceguera total. La infección puede afectar a uno o ambos ojos. No es contagiosa.

¿Quién corre el riesgo de contraer queratitis por acanthamoeba?

Cualquiera puede contraer queratitis por acanthamoeba, pero es más frecuente en personas que usan lentes de contacto blandas. Tienes un mayor riesgo de padecer esta enfermedad si

  • Limpia sus lentes de contacto con agua del grifo o con suero fisiológico en lugar de con una solución desinfectante.
  • Entra en contacto con agua que contiene la ameba.
  • No almacena ni manipula correctamente sus lentes de contacto.
  • Haber sufrido daños en la córnea en el pasado.
  • Nadar, ducharse o utilizar una bañera de hidromasaje mientras se llevan las lentes de contacto.

¿Qué tan común es la queratitis por acanthamoeba?

La queratitis por acanthamoeba es poco frecuente. En Europa, sólo una o dos personas por cada millón de usuarios de lentes de contacto desarrollan esta enfermedad cada año. Es aún más rara en personas que no usan lentes de contacto.

¿Qué causa la queratitis por acanthamoeba?

¿Qué causa la queratitis por acanthamoeba?

La acanthamoeba causa esta infección ocular. La ameba se adhiere a las células de la superficie externa de la córnea. También puede invadir el ojo entrando a través de pequeñas abrasiones corneales (arañazos). La infección destruye las células y se adentra en la córnea.

¿Cuáles son los síntomas de la queratitis por acanthamoeba?

Los síntomas de la queratitis por acanthamoeba en su fase inicial pueden ser

  • Visión borrosa o pérdida de visión.
  • Córnea de aspecto turbio o sucio.
  • Dolor ocular .
  • Enrojecimiento de los ojos .
  • Sensación de tener algo en el ojo.
  • Sensibilidad a la luz.
  • Ojos llorosos .
  • Anillos blanquecinos en la superficie del ojo.

Los síntomas pueden tardar de varios días a varias semanas en aparecer después de que la acantamoeba entre en el ojo.

¿Cuáles son las complicaciones de la queratitis por acanthamoeba?

Si no se trata, la infección puede causar pérdida de visión permanente o ceguera total. Otras complicaciones de la queratitis por acanthamoeba en fase avanzada pueden ser

  • Uveítis anterior (inflamación en la úvea, o capa media del ojo).
  • Atrofia del iris (desplazamiento de la pupila).
  • Cataratas maduras (el cristalino del ojo está completamente nublado).
  • Escleritis (inflamación de la esclerótica o parte blanca del ojo).
  • glaucoma secundario (daño del nervio óptico).

¿Cómo se diagnostica la queratitis por acanthamoeba?

El diagnóstico de la queratitis por acanthamoeba puede ser realizado por un médico especializado en el cuidado de los ojos , como un optometrista o un oftalmólogo. Para ello, le realizarán un examen ocular , revisarán sus síntomas y evaluarán la higiene de sus lentes de contacto (si las lleva).

Es fácil diagnosticar erróneamente esta infección porque los síntomas son similares a los de otras enfermedades de la córnea . Por lo tanto, es muy importante que informe a su especialista médico si ha estado en contacto con agua u otras sustancias potencialmente contaminadas.

Las pruebas para detectar la queratitis por acanthamoeba pueden incluir:

  • Raspado de la córnea: También llamado queratectomía superficial, el raspado de la córnea es un procedimiento para eliminar las células de la superficie de la córnea. El médico adormece la superficie del ojo y utiliza una pequeña cuchilla o cepillo para eliminar las células. Estudian las células bajo un microscopio o realizan pruebas de laboratorio en las células para comprobar si hay infección.
  • Microscopía confocal: Este examen utiliza luz láser para crear imágenes muy detalladas de cada capa de la córnea. El médico utiliza un microscopio especial para ver las células de la córnea, los nervios y cualquier parásito, como la acanthamoeba.
¿Cómo se trata la queratitis por acanthamoeba?

¿Cómo se trata la queratitis por acanthamoeba?

Un antiséptico tópico es el tratamiento más común para la acantamoeba. El antiséptico combate los microorganismos. Se aplica directamente en la superficie del ojo. Puede necesitar estos tratamientos durante seis meses o un año. A veces, el médico raspa parte de la córnea antes de aplicar el medicamento. Esto ayuda a que el medicamento penetre más profundamente en su ojo.

El médico también puede recomendar antibióticos o medicamentos antimicóticos. Los esteroides o los analgésicos pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación.

Es posible que necesite cirugía para la queratitis por acanthamoeba avanzada que no mejora con la terapia tópica. Esto puede incluir una queratoplastia penetrante (PK). La queratoplastia penetrante es un trasplante de córnea de espesor total . La córnea de un donante sustituye a la córnea dañada.

¿Cómo es el tratamiento de fisioterapia para la queratitis por acanthamoeba?

  • La queratitis por acanthamoeba es una infección ocular grave que puede causar ceguera.
  • Fisioterapia puede ayudar a tratar la queratitis por acanthamoeba en varias formas.
  • Puede ayudar a aliviar el dolor y la inflamación de los ojos.
  • También puede ayudar a mejorar la visión y la capacidad de los ojos para moverse.
  • Fisioterapia también puede ayudar a prevenir la queratitis por acanthamoeba de volver.

¿Cómo puedo prevenir la queratitis por acanthamoeba?

Puede reducir el riesgo de queratitis por acanthamoeba

  • Evitando el contacto con agua contaminada, que puede incluir lagos de agua dulce, ríos y aguas termales.
  • Llenar el estuche de las lentes de contacto con solución fresca cada vez que lo abras.
  • No dormir nunca con las lentes de contacto puestas.
  • No ducharse, nadar o utilizar una bañera de hidromasaje mientras se llevan las lentes de contacto.
  • No utilizar las lentes de contacto de otra persona.
  • Reemplazar las lentes de contacto con regularidad, de acuerdo con las recomendaciones de su especialista médico.
  • Utilizar únicamente solución desinfectante (no solución salina) para enjuagar y guardar las lentes de contacto — no utilizar nunca agua del grifo.
  • Visitar a su optometrista u oftalmólogo para que le hagan exámenes periódicos.
  • Lavarse las manos antes de tocarse los ojos o manipular las lentes de contacto.

¿Cuál es el pronóstico para las personas con queratitis por acanthamoeba?

Cuanto antes reciba el diagnóstico y el tratamiento de la acantamoeba, mejor será su pronóstico. Las investigaciones sugieren que las personas que buscan tratamiento ante los primeros signos de infección tienen 10 veces más probabilidades de recuperarse con una visión de 20/25 (pérdida de visión leve) o mejor. El pronóstico es malo si la infección ya está en las partes profundas del ojo.

Si experimenta una pérdida de visión a causa de esta infección, hay varias formas de encontrar apoyo. Es posible que pueda sobrellevar mejor la pérdida de visión :

  • Preguntando a su especialista médico sobre ayudas para la baja visión, como gafas telescópicas o lupas de mano.
  • Buscando asesoramiento si se siente deprimido o abrumado.
  • Hablar con sus seres queridos y cuidadores sobre su enfermedad.

¿Cuándo debo llamar al médico?

Póngase en contacto con su médico ante los primeros síntomas de dolor, enrojecimiento o sensibilidad ocular. No espere a experimentar una pérdida de visión.

¿Qué preguntas debo hacer a mi médico?

Puede preguntar a su especialista médico:

  • ¿Cómo puedo controlar los síntomas durante el tratamiento?
  • ¿Hasta dónde llega la infección en el ojo?
  • ¿Debo esperar complicaciones?
  • ¿Debo estar atento a los signos de complicaciones?
  • ¿Qué posibilidades tengo de perder la visión?

El resumen de Infitema

La queratitis por acanthamoeba es una rara y grave infección ocular causada por un pequeño organismo que vive en el agua dulce. Cualquiera puede contraer la infección, pero es más frecuente en personas que usan lentes de contacto. Los síntomas pueden ir desde el dolor y el enrojecimiento del ojo hasta la ceguera. La detección y el tratamiento tempranos mejoran mucho el pronóstico de las personas con esta infección.