Cirugía de bypass para enfermedades venosas

Un bypass quirúrgico redirige el flujo sanguíneo alrededor de una vena obstruida creando una nueva vía para el flujo sanguíneo mediante un injerto.

En las venas sanas, hay un flujo continuo de sangre desde las extremidades hacia el corazón. La insuficiencia venosa puede producirse cuando se obstruye el flujo hacia delante a través de las venas, como en el caso de un coágulo de sangre. En algunos pacientes que tienen un coágulo de sangre, éste se disuelve con el tiempo y no causa problemas.

Sin embargo, en algunas personas se forma tejido cicatricial en el lugar del coágulo y se produce una obstrucción en la vena que impide el flujo de sangre a través de ella. En algunos casos, es necesario intervenir quirúrgicamente para evitar esta obstrucción. La cirugía suele reservarse para los pacientes que tienen una insuficiencia venosa grave demostrada por una pierna hinchada y dolorosa con ulceraciones o heridas.

Se evalúa a cada paciente y el tratamiento se individualiza en función de sus circunstancias.

Un cirujano vascular realiza el bypass quirúrgico en el hospital.

Unos días antes de la intervención, es posible que se realicen pruebas previas al procedimiento para asegurarse de que es seguro realizar la cirugía. Es posible que tenga que suspender ciertos medicamentos antes del procedimiento. Su equipo médico le dará instrucciones específicas para ayudarle a prepararse para el procedimiento.

El bypass quirúrgico se realizará bajo anestesia general. Para sortear la obstrucción, el cirujano hace una pequeña abertura por encima y por debajo de la obstrucción en la vena enferma y conecta un injerto, que es una porción de una vena normal tomada de otro lugar del cuerpo, a estas aberturas. De este modo, la sangre se redirige a través del bypass alrededor de la obstrucción.

La intervención en sí suele durar entre tres y cinco horas, pero la preparación y el tiempo de recuperación añaden varias horas. La intervención puede requerir una estancia mínima en el hospital de cuatro a siete días.

Algunos pacientes necesitan ser ingresados en una unidad de cuidados intensivos para una estrecha vigilancia durante uno o dos días después de la intervención, pero esto no es habitual. Una vez que el paciente es trasladado a la unidad de enfermería, la estancia en el hospital es de unos tres a siete días más. La mayoría de los pacientes recibirán fisioterapia durante el periodo de recuperación. La mayoría de los pacientes necesitarán anticoagulación en el periodo postoperatorio, y muchos necesitarán anticoagulación a largo plazo con medicamentos como Coumadin. La duración exacta del tratamiento anticoagulante es específica para cada paciente y la determinará su cirujano.

Su médico le proporcionará directrices específicas para su recuperación.

Su médico le explicará los riesgos específicos y los posibles beneficios del procedimiento recomendado.

La cirugía de bypass no suele tener complicaciones, pero puede haber riesgo de lesión del vaso sanguíneo, hinchazón de la pierna, hemorragia o complicaciones de la herida. Su cirujano vascular le explicará los riesgos y beneficios importantes.

Se toman precauciones especiales para disminuir estos riesgos, y puede haber otros riesgos posibles. Cuando se reúna con su médico, haga preguntas para asegurarse de que entiende los riesgos del procedimiento y por qué se recomienda la intervención.

Como en cualquier procedimiento quirúrgico, se sentirá algo cansada durante unas semanas. Tendrá un leve dolor a lo largo de las incisiones y puede experimentar una leve hinchazón de las piernas.

• varicosas
• El tratamiento de fisioterapia para cirugía de bypass para enfermedades venosas varicosas se basa en la aplicación de una técnica llamada terapia de compresión.
• Esta técnica se utiliza para disminuir la inflamación de las venas y mejorar el flujo sanguíneo.
• Se realiza mediante la aplicación de una faja o una media de compresión durante el día y la noche.
• También se pueden utilizar unos calcetines especiales de compresión durante el día.
• Otro tratamiento es la escleroterapia, que se utiliza para eliminar las venas varicosas.
• Se realiza mediante la inyección de una sustancia química en las venas afectadas.
• Esta sustancia causa que las paredes de las venas se contraigan y se sellen.
• También se puede utilizar un láser para eliminar las venas varicosas.
• Este tratamiento se realiza mediante el uso de un láser de baja intensidad para destruir las venas afectadas.

La restauración del flujo sanguíneo mediante la realización de un bypass quirúrgico suele proporcionar un buen alivio de los síntomas en los pacientes adecuados. El bypass venoso suele reservarse para pacientes con enfermedades venosas graves, y muchos pacientes experimentan una mejora significativa de sus síntomas. Su médico le explicará los resultados de la intervención.

Los médicos varían en calidad debido a las diferencias de formación y experiencia; los hospitales difieren en el número de servicios disponibles. Cuanto más complejo sea su problema médico, mayores serán estas diferencias de calidad y más importancia tendrán.

Evidentemente, el médico y el hospital que elija para recibir una atención médica compleja y especializada tendrán un impacto directo en su evolución. Para ayudarle a tomar esta decisión, revise nuestros Resultados del Instituto Cardiovascular de la Familia Miller .

La elección de un médico para tratar su enfermedad vascular depende del punto en el que se encuentre su diagnóstico y tratamiento. Las siguientes secciones y departamentos del Instituto Cardiovascular tratan a pacientes con todo tipo de enfermedades vasculares, incluidos los trastornos de la coagulación de la sangre:

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