Cirugía robótica: Cirugía asistida por robot, ventajas e inconvenientes

de artroplastia de cadera La fisioterapia puede ayudar a aliviar el dolor y la rigidez durante la recuperación de la cirugía robótica de artroplastia de cadera. Los ejercicios de fisioterapia también pueden mejorar el movimiento y la fuerza de la cadera, y ayudar a mantener un rango de movimiento adecuado. La fisioterapia también puede ayudar a reducir el riesgo de complicaciones después de la cirugía, como la formación de coágulos sanguíneos.

La cirugía asistida por robot utiliza tecnología especializada que mejora las capacidades de las manos del cirujano. Permite a los cirujanos realizar procedimientos en zonas de difícil acceso a través de pequeñas incisiones. La tecnología especializada también permite realizar movimientos precisos y mejorar el aumento.

La tecnología consiste en:

• Brazos quirúrgicos con diminutos instrumentos con muñecas en la punta.
• Cámara especial que proporciona vistas ampliadas en 3D de la zona quirúrgica.
• Consola quirúrgica donde el cirujano controla todos los movimientos del instrumento y de la cámara.

Un cirujano que completa su formación en cirugía asistida por robot realiza este tipo de procedimiento. Algunos cirujanos siguen una formación formal a través de becas de cirugía mínimamente invasiva y robótica.

La cirugía robótica es apropiada para muchos tipos de procedimientos. La utilizan con frecuencia urólogos, cirujanos ginecológicos, cirujanos generales, cirujanos cardiotorácicos y cirujanos colorrectales.

Los tipos de procedimientos robóticos disponibles actualmente incluyen:

Cirugía cardíaca

• Reparación de la comunicación interauricular .
• Extirpación de tumores cardíacos .
• Reparación de la válvula mitral .
• Reparación de foramen oval persistente .
• Reparación de la válvula tricúspide .

Cirugía gastrointestinal

• Colectomía.
• Proctectomía.
• Gastrectomía.
• Pancreatectomía.
• Bypass gástrico .

Cirugía general

• Apendicectomía .
• Extirpación de la vesícula biliar .
• Reparación de hernia .

Cirugía ginecológica

• Resección de endometriosis.
• Histerectomía .
• Reparación de prolapso de órganos pélvicos.

Cirugía torácica

• Resección de pulmón.
• Reducción de la masa mediastínica.
• Timectomía.

Cirugía urológica

• Cistectomía .
• Nefrectomía parcial .
• Prostatectomía radical .
• Injerto de nervio sural .

Las técnicas que utiliza su cirujano para llevar a cabo la intervención son similares a las de la cirugía abierta. La principal diferencia es la forma en que el cirujano accede a la zona quirúrgica.

En lugar de grandes incisiones, el cirujano realiza pequeñas incisiones. Otra diferencia es que los instrumentos quirúrgicos necesitan menos espacio para realizar su trabajo. Esto limita la necesidad de empujar el tejido muscular y los órganos fuera del camino.

• En primer lugar, el cirujano realiza una o varias incisiones pequeñas.
• A través de estas incisiones, el cirujano coloca puertos (tubos finos). El robot se conecta a estos puertos y los instrumentos se colocan a través de ellos.
• A través de uno de los puertos se coloca una cámara larga y delgada (endoscopio). La cámara proporciona imágenes de alta definición en 3D durante la cirugía.
• Los instrumentos quirúrgicos se colocan a través de los otros puertos, lo que permite al cirujano realizar la operación.
• El cirujano controla el brazo robótico mientras está sentado en una consola a unos metros de usted.
• Un asistente permanece junto a usted para ayudar al cirujano cambiando los instrumentos cuando sea necesario.

Una de las principales ventajas es que permite operar a través de incisiones más pequeñas.

Otras ventajas de la cirugía robótica son

• Mayor precisión: Los movimientos del brazo robótico son más exactos que los de una mano humana. Y su rango de movimiento es mayor. Los brazos giran los instrumentos en espacios reducidos de formas que no son posibles de otra manera.
• Mejor visualización: Una sofisticada cámara proporciona vistas ampliadas y de alta definición de la zona quirúrgica. También tiene capacidades 3D para obtener imágenes que son superiores a las del ojo humano.
• Posibilidad de operar dentro del cuerpo: Los pequeños instrumentos permiten a los cirujanos realizar pasos de la operación dentro del cuerpo cuando, tradicionalmente, habrían tenido que hacer una incisión mucho mayor para realizar esa parte del procedimiento fuera del cuerpo.

Con la cirugía asistida por robot, puede experimentar:

• Menos dolor durante la recuperación.
• Menor riesgo de infección.
• Menor pérdida de sangre.
• Estancias hospitalarias más cortas.
• Cicatrices más pequeñas .

Las desventajas de la cirugía asistida por robot son:

• Sólo está disponible en centros que pueden permitirse la tecnología y que cuentan con cirujanos especialmente formados.
• Es posible que el cirujano tenga que cambiar a un procedimiento abierto con incisiones más grandes si hay complicaciones. Entre ellas se incluye el tejido cicatricial de cirugías anteriores que dificultan que la tecnología robótica complete el procedimiento.
• Riesgo de daños y compresión de los nervios.
• Mal funcionamiento del robot, que es extremadamente raro.

La recuperación es mucho más corta. Dependiendo del tipo de procedimiento y de su estado de salud general, puede:

• Levantarse de la cama poco después de que desaparezca la anestesia.
• Poder comer a las pocas horas de la intervención.
• Volver a casa el mismo día o al día siguiente.

Recibirá instrucciones de cuidados en casa que son específicas para el procedimiento al que se sometió. Suelen incluir:

• Tomarse las cosas con calma durante unos días o el tiempo que recomiende el cirujano.
• Reanudar gradualmente las actividades cotidianas. Si no está tomando analgésicos con receta, puede empezar a conducir cuando esté preparado.
• No levantar nada pesado hasta que lo vea su médico.
• Estar atento a los signos de infección cerca del lugar de la incisión.
• Tomar medicamentos para el dolor o el estreñimiento.

Su atención debe incluir citas de seguimiento para controlar su recuperación. Póngase en contacto con su especialista médico inmediatamente si experimenta

• Vendajes empapados de sangre, que pueden ser un signo de sangrado excesivo.
• Infecciones que causen fiebre o secreción amarillenta de la incisión.
• Dolor que no responde a los medicamentos.
• Signos de coágulos de sangre, como una hinchazón anormal en la ingle o en la parte inferior de la pierna.
• Vómitos y no poder retener líquidos.

Mito:El robot realiza el procedimiento.

Realidad:La tecnología quirúrgica robótica no puede moverse por sí misma. Los cirujanos tienen el control en todo momento. Existen mecanismos de seguridad para garantizar que el robot no se mueva sin que el cirujano lo controle.

Mito:Los robots son tan precisos que no tengo que preocuparme por las complicaciones.

Realidad: La cirugía asistida por robot reduce el riesgo de ciertas complicaciones. Pero siguen siendo posibles.

Mito: La cirugía abierta es mejor porque el cirujano tiene una visión directa de la zona quirúrgica.

Realidad:Con la tecnología asistida por robot, los cirujanos tienen una visión mejorada. Una cámara proporciona imágenes ampliadas de alta resolución en tiempo real y con capacidades 3D.

El resumen de Infitema

La cirugía asistida por robot le permite recibir tratamientos sofisticados con menos tiempo de inactividad. Un cirujano especialmente formado utiliza la tecnología robótica para operar a través de pequeñas incisiones. La cirugía robótica puede utilizarse para tratar enfermedades que afectan al corazón, el sistema digestivo, la vejiga, la próstata y otras. Los beneficios incluyen menos pérdida de sangre, estancias hospitalarias más cortas y una recuperación más rápida. Los cirujanos que han realizado un gran volumen de estas intervenciones suelen ofrecer resultados óptimos. Pregunte a su profesional sanitario sobre las ventajas e inconvenientes de la cirugía asistida por robot.