Cirugía de prótesis de cadera: Qué es, procedimiento y recuperación

La fisioterapia puede ayudar a aliviar el dolor y la rigidez de la cadera, así como mejorar la movilidad y la fuerza. También pueden proporcionar técnicas para ayudar a prevenir el reemplazo de la cadera, como ejercicios y estiramientos para mejorar la flexibilidad y la fuerza.

En esta intervención quirúrgica se sustituye la cadera (o parte de ella) por un implante artificial (prótesis). Suele realizarse en adultos después de que otros tratamientos, como el uso de un bastón o un andador, la pérdida de peso, los medicamentos y la fisioterapia, no hayan dado resultado. Puede necesitar una prótesis de cadera debido a:

• Artrosis .
• Artritis inflamatoria ( (47)artritis reumatoidea , artritis psoriásica ).
• Síndrome de pinzamiento femoroacetabular.
• Lesiones, como una fractura de cadera o luxación por una caída.
• Displasia del desarrollo de la cadera.
• Una lesión que no se curó bien.
• Osteonecrosis (necrosis avascular).
• Neoplasias.
• Trastornos infantiles de la cadera, como la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes y el deslizamiento de la epífisis capital del fémur.

Como toda cirugía tiene sus riesgos y las prótesis pueden fallar con el paso del tiempo, el médico puede recomendar que se retrase la artroplastia de cadera hasta que se presenten síntomas graves.

La cadera es una articulación — esférica — que conecta el hueso del muslo (fémur) de la pierna con la pelvis. El fémur tiene una “cabeza” en su parte superior que tiene forma de bola, y encaja en el acetábulo (la cavidad). Se mantiene en su sitio gracias a los ligamentos, tendones y músculos que rodean la articulación. La cadera es la articulación más flexible y libre del cuerpo y puede moverse hacia delante y hacia atrás, hacia los lados y realizar movimientos de torsión.

Existen dos tipos principales de prótesis de cadera:

• Prótesis total de cadera (el tipo más común): La prótesis total de cadera sustituye la cabeza del fémur y el acetábulo por una prótesis.
• Prótesis parcial de cadera: La prótesis parcial sustituye sólo la cabeza del fémur. Suele realizarse en pacientes con determinados tipos de fracturas de cadera.

Si la prótesis de cadera es el mejor tratamiento para usted, su especialista de servicios sanitarios puede enviarle a un cirujano ortopédico para que le evalúe. El cirujano ortopédico evaluará la articulación de la cadera con un examen físico completo y radiografías y desarrollará un plan de tratamiento para que la cirugía le beneficie.

Cada año se realizan unas 370.000 prótesis totales de cadera en Europa.

Algunos de los siguientes síntomas pueden estar relacionados con las afecciones que se tratan en las prótesis de cadera. Entre ellos se encuentran:

• Dolor en la parte anterior de la cadera o en la ingle.
• Dolor en la región glútea y trocantérica.
• Dolor con la actividad y en reposo.
• Dolor que empeora al poner peso en la pierna.
• Rigidez/tensión de la cadera.
• Pérdida de movimiento.
• Dificultad para dormir.
• Dificultad para caminar.
• Dificultad para ponerse los zapatos y los calcetines.

La artroplastia de cadera no es para todo el mundo. Aunque alguien tenga dolor y no pueda mover la cadera tan bien como se espera, no se le considera automáticamente para una artroplastia de cadera. Usted podría no ser elegible si tiene:

• Problemas médicos graves como insuficiencia cardíaca, anemia, infarto de miocardio reciente ((137)ataque al corazón ), angina inestable y otros. Hable con su especialista médico sobre los problemas que pueden descalificarle.
• Una infección activa.
• Un esqueleto inmaduro.
• Debilidad muscular irreversible o permanente.
• Paraplejía, tetraplejía.
• Una articulación neuropática (Charcot).
• Una obesidad mórbida severa.

La mayoría de las personas necesitan permanecer en el hospital durante uno o dos días.

A fin de prepararse para la cirugía, se programarán una serie de citas para recibir pruebas y autorizaciones. Durante estas citas, es posible que se realicen estudios como pruebas de laboratorio, análisis de orina, un ECG y radiografías. En función de los resultados de estas pruebas y de su historial médico, se inicia o no la autorización para la cirugía.

Antes de la cirugía, se evaluará su riesgo médico. El personal sanitario debe asegurarse de que los riesgos de la artroplastia de cadera no superan los beneficios. Comprobarán

• El grado de ansiedad/estrés que le produce la operación.
• Cómo soportará la pérdida de sangre.
• Cómo podría tolerar la anestesia.
• Cómo podría manejar el proceso de rehabilitación.
• Cómo pueden afectar sus otros problemas médicos a su curación.
• Su grado de actividad.
• Cómo de apropiado es su peso.

Sus extremidades inferiores serán evaluadas antes de la cirugía. Sus especialistas de atención médica harán lo siguiente:

• Pruebas musculares: Fuerza de los flexores, extensores, abductores y aductores de la cadera. También la fuerza de la extremidad por debajo de la cadera.
• Pruebas del estado nervioso y vascular: Prueba de la función del nervio ciático y perineal, examen sensorial y evaluación de los pulsos arteriales. Comprobación de si hay alguna enfermedad vascular grave.
• Pruebas de palpación: La palpación ayuda a descartar otras causas de dolor de cadera que no sean de la articulación
• Inspección general: Examinar su forma de andar (caminar), cualquier incisión previa, hinchazón anormal, cortes, decoloraciones e infecciones.
• Prueba de amplitud de movimiento: Flexión/extensión de la cadera, abducción/aducción y rotación interna/externa.
• Signo de Trendelenburg: Comprueba la fuerza y la función de los músculos abductores de la cadera.
• Medir la longitud de las piernas:
• Elevación de la pierna recta: Prueba el dolor inguinal, el dolor irradiado (dolor que comienza en un lugar y se desplaza a otro), el dolor de espalda, el dolor posterior de la cadera y el dolor de la parte inferior de la pierna.

Se realizarán radiografías (rayos X) de la cadera y la pelvis para evaluar el estado y la estructura de la articulación de la cadera. Ocasionalmente puede ser necesario realizar pruebas de imagen avanzadas (resonancia magnética o tomografía computarizada) para ayudar al diagnóstico o a la planificación del tratamiento.

Es probable que su especialista médico le pida algunas pruebas antes de la cirugía. Las pruebas pueden incluir:

• Recuento sanguíneo completo (CBC).
• Tiempo de protrombina (TP).
• Relación internacional normalizada (INR).
• Tiempo de tromboplastina parcial activado (aPTT).
• Grupo sanguíneo/examen.
• Química básica.
• Análisis de orina.
• Otras pruebas, según sea necesario.
• Electrocardiograma (ECG).

También puede tomar algunas medidas para asegurar una recuperación más fácil y segura después de la cirugía. Realice algunos cambios sencillos en su casa y consiga que alguien le ayude después de la operación. Si fuma, déjelo o redúzcalo para mejorar el riesgo de la cirugía y la tasa de recuperación. También es útil perder peso si es necesario, someterse a una prueba de apnea obstructiva del sueño e intentar resolver otras afecciones que tenga. No coma ni beba nada después de medianoche la noche anterior a la cirugía.

Puede probar estos consejos en casa antes de la cirugía:

• Retire cualquier alfombra suelta, ya que puede ser peligrosa cuando camine por la casa. Asegúrese de pegar todos los cables eléctricos.
• Guarde más alimentos enlatados y congelados, y asegúrese de que todas las provisiones estén a la altura de la cintura y los hombros.
• Prepare una habitación para dormir en la planta principal, o asegúrese de que sólo tiene que subir las escaleras una vez al día.

Los equipos especiales pueden ayudar a garantizar una recuperación más fácil después de la cirugía. Sus fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales le recomendarán equipos y le ayudarán a usted y a su familia a conseguirlos tras la operación. Algunos de estos equipos pueden ser

• Asientos de inodoro elevados.
• Asientos de ducha.
• Pasamanos y barras de agarre.
• Dispositivo de agarre para ponerse los calcetines y los zapatos.

Informe a su cirujano sobre todos sus medicamentos, tanto los de venta libre como los recetados. Algunos medicamentos no reaccionan bien con la anestesia, y otros como la aspirina, el ibuprofeno y los anticoagulantes aumentan el sangrado. Por estos motivos, es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la artroplastia de cadera. Si está tomando aspirina o medicamentos a base de aspirina para la artritis, debe dejar de tomarlos dos semanas antes de la intervención. Si está tomando medicamentos para otros problemas médicos, no deje de tomarlos sin consultarlo con su médico de cabecera. Asegúrese de llevar una lista de todos los medicamentos, las dosis y la frecuencia con la que los toma. Esto incluye todos los suplementos de hierbas y vitaminas. Esta es una información importante que se documentará en sus registros del hospital.

Para que le limpien los dientes y se aseguren de que no tiene ninguna caries que deba ser atendida durante los primeros meses después de la cirugía. Dado que el riego sanguíneo de la cadera aumenta durante el tiempo de cicatrización, es mejor realizar cualquier trabajo dental rutinario antes de la cirugía o tres meses después. Además, cualquier urgencia debe ser atendida inmediatamente. Es posible que su cirujano le recomiende antibióticos antes de cualquier procedimiento dental una vez que se someta a una sustitución total de la articulación.

• Antibióticos:Medicación para ayudar a prevenir la infección.
• Anestesia: Un anestesista se reunirá con usted antes de la operación. Le explicará los distintos tipos de anestesia disponibles, así como los riesgos y beneficios de cada uno de ellos, junto con su historial médico. El bloqueo anestésico espinal, o regional, es el método más comúnmente utilizado para los procedimientos de reemplazo de articulaciones ortopédicas. También se le pedirá que complete un cuestionario de salud del departamento de anestesia para la autorización de la cirugía para garantizar su seguridad.
• Tromboprofilaxis: Medicación para ayudar a prevenir los coágulos de sangre ((243)trombosis ).
• Control del dolor: Varios medicamentos pueden ayudar a controlar el dolor, incluidos los AINE, los analgésicos narcóticos y el bloqueo de los nervios periféricos.

Puede ser evaluado por un fisioterapeuta antes de la cirugía. Después de la cirugía, tendrá terapia física diaria.

Es importante hacer ejercicios de fortalecimiento y acondicionamiento antes de la cirugía para ayudar a asegurar un mejor resultado y recuperación. Estar más fuerte antes de la cirugía es un gran beneficio y ayuda en el progreso de su programa de rehabilitación. Se recomiendan los siguientes ejercicios antes de la cirugía:

• Apriete los músculos del muslo y luego estire la rodilla en plano. Mantenga la cuenta hasta cinco y luego relaje. Haga 10 veces, dos veces al día.
• Apriete los glúteos, empujando los talones hacia la cama. Mantenga la cuenta de cinco y relaje. Hazlo 10 veces, dos veces al día.

Tenga en cuenta que sus músculos pueden tardar más de un año en fortalecerse, por lo que es muy importante que realice los ejercicios para garantizar una recuperación segura y eficaz.

La prótesis está construida con metal y plástico. El titanio, el acero inoxidable, el cromo-cobalto, la cerámica y el polietileno son los materiales más comunes. La prótesis de cadera total consta de cuatro componentes:

• Vástago femoral.
• Cabeza femoral.
• Revestimiento acetabular.
• Carcasa acetabular.

Están unidos, pero son flexibles, para que el cirujano pueda ajustarse a cualquier imprevisto. A continuación, la prótesis se fija al hueso restante mediante

• Fijación al hueso huésped mediante un crecimiento óseo sobre o dentro de la superficie porosa del hueso que ha sido “ajustado por interferencia” o “ajustado a presión” en el hueso circundante.
• Cemento médico (cemento de metilmetacrilato), si la calidad del hueso original es baja.

La duración de la intervención suele ser de una a dos horas.

El alivio del dolor es el mayor beneficio y la principal razón para la cirugía de prótesis de cadera. El procedimiento ofrece otros beneficios, entre ellos

• Mejora del movimiento.
• Mejora de la fuerza.
• Mejora de la coordinación del torso y la pierna.
• Capacidad para caminar, subir escaleras y mantener un estilo de vida activo con mayor comodidad.

Existen algunos riesgos y complicaciones que pueden darse en una operación de prótesis de cadera asociada a la anestesia, como un mal funcionamiento respiratorio o cardíaco. Otras complicaciones que pueden ocurrir justo después de la cirugía o incluso años después son

• Coágulos de sangre . Alrededor del 1% de las personas que se someten a una artroplastia de cadera tendrán un coágulo de sangre en la pierna (trombosis venosa profunda) o en los pulmones (embolia pulmonar).
• Infecciones. Esto es poco frecuente — le ocurre al 0,4% al 1,5% de las personas que se someten a una prótesis de cadera.
• Aflojamiento. El aflojamiento del implante causado por el desgaste es un problema común a largo plazo que ocurre mucho menos que antes. Esto ocurre cada vez menos a medida que mejoran los materiales y las superficies de las prótesis.
• Rotura. A veces los implantes antiguos pueden romperse. Menos del 0,5% de las personas acaban con un implante roto.
• Cambio en la longitud de las piernas. Se medirá la longitud de las piernas antes, durante y después de la intervención. En raras ocasiones, las personas acaban con una pierna más larga que otra y necesitan una elevación del zapato para igualarlas.
• Lesión de nervios y vasos sanguíneos.
• Fractura.
• Debilidad.
• Rigidez o inestabilidad de la articulación. La articulación puede endurecerse debido a la osificación heterotópica, que es cuando los tejidos blandos se endurecen hasta convertirse en hueso.
• Necesidad de cirugías adicionales.
• Dislocación. A veces la bola puede separarse de la cavidad. Esto ocurre en menos del 2% de las personas.

Las personas con mayor riesgo de complicaciones son las que padecen artritis reumatoide grave o lupus sistémico . Además, las personas con obesidad, diabetes , desnutrición, hemofilia o las que han tenido infecciones previas de la articulación protésica tienen un mayor riesgo. Asegúrese de ponerse en contacto con su cirujano ortopédico inmediatamente si experimenta alguno de estos problemas después de la cirugía.

Tras la operación, se le administrarán analgésicos y un antibiótico. El cirujano puede prescribirle medicamentos o fisioterapia para prevenir los coágulos de sangre. Para disminuir las posibilidades de sufrir una Trombosis Venosa Profunda (TVP) después de la cirugía, es posible que se le administre medicación, que lleve medias especiales y que haga ejercicios de tobillera durante dos o tres días después de la cirugía. Es posible que tenga una cita en función del método de cierre de la herida que prefiera su cirujano para que le retiren las grapas o las suturas externas (si las hay). Debe llamar a su cirujano si experimenta alguno de los siguientes síntomas

• Aumento del enrojecimiento.
• Dolor o hinchazón.
• Drenaje en la incisión.
• Bultos o granos.
• Cualquier otro cambio que cuestione.

La fisioterapia comenzará en 24 horas.

Puede estar en el hospital hasta dos días después de la cirugía. Si no es seguro que vuelva directamente a casa desde el hospital, es posible que tenga que ir a un centro de rehabilitación antes de recibir el alta. Hable con su profesional sanitario sobre el mejor plan de recuperación.

El tiempo que acabe estando en el hospital depende de tres cosas:

• Si su dolor está controlado: No se irá a casa si su dolor es insoportable.
• Lo bien que te muevas con seguridad: No te irás a casa si parece que no estás seguro allí.
• Su estabilidad médica: No se irá a casa si, por ejemplo, tiene la tensión arterial demasiado alta.

La rehabilitación y la fisioterapia se inician inmediatamente después de la cirugía y continúan durante la hospitalización y en casa durante un año después de la cirugía. Su fisioterapeuta controlará la fuerza y la flexibilidad de la pierna y la cadera, así como su capacidad para estar de pie y sentarse. Además, el fisioterapeuta le proporcionará objetivos e instrucciones para que los cumpla mientras esté en el hospital y en casa.

Aunque el objetivo de la mayoría de los pacientes es el alta domiciliaria, el médico puede determinar que lo mejor para su recuperación es que vaya a un centro de rehabilitación o a una residencia de ancianos tras el alta hospitalaria. En el centro de rehabilitación, tendrá tiempo concentrado con un fisioterapeuta y un terapeuta ocupacional y recuperará su fuerza, aprenderá todos los ejercicios y las precauciones que deberá seguir. La duración de su estancia en este centro es de aproximadamente cinco a 14 días, dependiendo del progreso de su recuperación. El asistente o la enfermera de su especialista médico le explicarán las instalaciones disponibles para sus necesidades, y un gestor de casos especializado en la planificación del alta se reunirá con usted durante su ingreso. El gestor de casos se encarga de toda la planificación de su rehabilitación.

Hay varias variables que influyen en el éxito final de una operación de prótesis de cadera y en la duración del período de recuperación. Entre ellas se encuentran la fuerza de sus huesos y músculos y su salud general y estilo de vida. El compromiso con un programa de rehabilitación es también una parte importante del proceso de recuperación, ya que la mejora de la articulación de la cadera viene determinada por sus esfuerzos de rehabilitación.

Realizará ejercicios diarios que fortalezcan y estiren los músculos que rodean la articulación de la cadera — probablemente de 20 a 30 minutos dos o tres veces al día. También volverá lentamente a subir escaleras, agacharse y caminar, recuperando gradualmente el movimiento y la fuerza. Pasarán de varias semanas a varios meses antes de que vuelva completamente a la normalidad.

Las prótesis articulares no duran para siempre —, aunque los expertos han observado que las prótesis modernas pueden durar más que las que se utilizaban hace años. La cirugía de revisión de la cadera puede ser necesaria si la cadera artificial se vuelve dolorosa.

No conduzca durante varias semanas después de la operación. Podrá volver a conducir una vez que tenga una buena fuerza y control de las piernas, se sienta cómodo en el coche y deje de tomar la medicación para el dolor. Hable de esto con su cirujano en función de su recuperación.

Después de la cirugía, su fisioterapeuta le dará instrucciones sobre las precauciones de movimiento de la cadera y las limitaciones que pueda tener para la amplitud de movimiento. Tenga en cuenta que la fisioterapia y los ejercicios de fortalecimiento le ayudarán a obtener una mayor movilidad y a garantizar una recuperación más fácil después de la cirugía. Es muy recomendable que continúe el tratamiento terapéutico durante el tiempo recomendado por su fisioterapeuta.

Su fisioterapeuta le dirá que hay varias reglas básicas sobre la posición que debe tener en cuenta después de la cirugía. Las precauciones específicas variarán en función del enfoque quirúrgico (ventana en la articulación de la cadera) utilizado durante la cirugía. Las precauciones pueden incluir que no se incline hacia delante más de 90 grados y que no levante la rodilla del lado de la cirugía más alto que la cadera. Además, no cruce las piernas ni rote la pierna hacia fuera, ni gire o pivote la cadera operada.

Hay algunos consejos generales de seguridad que debe tener en cuenta. Por ejemplo, simplifique su entorno:

• Elimine el desorden.
• Mantenga las escaleras libres de objetos.
• Mantenga los suministros en el mismo lugar.
• Elimine las alfombras pequeñas en toda la casa.

Mantenga seguras las zonas de paso:

• Tenga cuidado con sus mascotas al caminar.
• Mantenga los pasillos/escaleras bien iluminados.
• Compre luces nocturnas para los dormitorios y los baños.
• Las escaleras deben tener pasamanos bien sujetos. Los hilos antideslizantes en las escaleras aumentan la seguridad. Si tiene problemas de visión, añada un color de contraste para marcar los bordes de las escaleras.

Debe ponerse en contacto con su cirujano de inmediato si experimenta alguno de los siguientes efectos:

• Drenaje en la incisión.
• Bultos o granos.
• Aumento del enrojecimiento.
• Dolor o hinchazón.
• Cualquier otro cambio que cuestione.

Las visitas postoperatorias ayudan a su cirujano a saber que su cadera se está curando bien. Asegúrese de programar su primera evaluación dentro del plazo que le recomiende su cirujano. Es importante que cumpla con este calendario y que acuda a su especialista médico con regularidad a las visitas de rutina al consultorio para garantizar una recuperación segura y eficaz de la artroplastia total de cadera.

Eleve ambas piernas al sentarse para minimizar la hinchazón. Cuando descanse o duerma en la cama, acuéstese sobre el lado no operado durante las primeras cuatro a seis semanas después de la cirugía. Asegúrese de tener una almohada entre las piernas y una segunda almohada para apoyar el pie y el tobillo. Cuando se acueste de espaldas, debe tener una almohada entre las piernas. Si se levanta en mitad de la noche, siéntese a un lado de la cama durante unos segundos para evitar mareos .

Hay tres pasos para sentarse después de una prótesis de cadera:

1. Acérquese a la cama/silla hasta que la parte posterior de sus rodillas la toquen.
2. Lleve las manos hacia atrás para alcanzar los reposabrazos. Mantenga su peso quieto.
3. Baje el cuerpo lentamente hasta la posición de sentado. Evite doblar el tronco hacia delante.

Ten en cuenta los siguientes consejos mientras estás sentado:

• Siéntate en una silla firme con el respaldo recto y los reposabrazos. Mantenga las caderas y las rodillas a 90 grados (es decir, las rodillas por debajo de las caderas).
• No te sientes en muebles bajos, blandos o demasiado mullidos que puedan provocar una flexión excesiva de la cadera.
• Siga las precauciones y el estado de carga que le indique su profesional sanitario o fisioterapeuta.

Para ponerse de pie, siga estos dos pasos

1. Desplácese hasta el borde de la cama/silla. Evite inclinarse hacia delante por el tronco.
2. Con las manos en la cama o la silla, empuje hasta la posición de pie. Lleve una mano a la vez hasta su andador.

Alcanzar objetos suele requerir demasiada inclinación y no suele ser cómodo para las personas después de una operación de cadera. Se recomienda que durante las primeras cuatro a seis semanas después de la cirugía, utilice alcanzadores de mango largo. Puede obtener los alcanzadores de su terapeuta ocupacional o de una tienda de suministros médicos.

Para vestirse, a fin de evitar que la rodilla se eleve más que la cadera en el lado operado, es posible que necesite un calzador largo y un bastón para vestirse que le ayudará con los zapatos, los calcetines y los pantalones. Recuerde que siempre debe meter primero la pierna operada en los pantalones. Si lleva zapatos con cordones, intente cambiarlos por cordones elásticos.

Tenga un inodoro portátil (o un orinal) si el baño está lejos de su habitación. No intente meterse en la bañera ni utilizar una ducha de techo. Utilice una ducha tipo walk-in o tome un baño de esponja hasta 11 días después de su cirugía.

Tendrá que utilizar un andador o muletas que le proporcionará su fisioterapeuta u ocupacional. Asegúrese de permanecer con las muletas o el andador hasta que su profesional sanitario o fisioterapeuta le aconseje que utilice un bastón. Su especialista decidirá cuánto peso puede poner en la pierna operada. En la mayoría de los casos, podrá apoyar el 100% de su peso en la pierna operada.

Su fisioterapeuta le ayudará a aprender a utilizar correctamente el andador o las muletas y a conseguir el equipo adecuado. Una bolsa o cesta acoplada a su andador le permitirá llevar pequeños objetos al caminar. Tenga en cuenta que caminar requiere un esfuerzo después de la cirugía. Aunque la fisioterapia le ayudará a aprender a utilizar correctamente el andador o las muletas, su recuperación se basa en su dedicación a la terapia y los ejercicios después de la cirugía.

Su fisioterapeuta le enseñará la forma correcta de subir y bajar las escaleras utilizando barandillas y/o muletas. Recuerde que debe utilizar primero la pierna buena, seguida de las muletas y la pierna operada. Al bajar las escaleras, las muletas y la pierna operada van primero, seguidas de la pierna buena.

Para la posición durante las relaciones sexuales, asegúrese de consultar a su profesional sanitario. Las relaciones sexuales pueden reanudarse aproximadamente tres semanas después de la cirugía, siguiendo las precauciones indicadas por su especialista.

Recuerde que no debe inclinarse demasiado ni agacharse cuando realice las tareas domésticas. Entre las tareas que debe evitar y que pueden implicar una inclinación excesiva están la limpieza del suelo, sacar la basura y hacer las camas.

Puede salir en coche (como pasajero) aproximadamente tres semanas después de volver a casa, pero asegúrese de evitar los coches deportivos y los coches con asientos de cubo debido a la baja altura del asiento. Cuando vaya en coche, asegúrese de parar cada 45 o 60 minutos para bajar y dar un paseo. Además, haga ejercicios de bombeo de tobillos en el coche mientras viaja. Si viaja en avión, solicite un asiento en el pasillo y mantenga la pierna operativa extendida en el pasillo. Solicita que te embarquen el último en el avión.

1. El asiento del pasajero delantero debe ser empujado hacia atrás antes de entrar en el coche.
2. Haga que el conductor aparque en una superficie plana y/o cerca de la rampa de acceso.
3. Camine hacia el coche utilizando el dispositivo adecuado para caminar.
4. Cuando esté cerca del coche, gire y comience a retroceder hasta el asiento delantero del coche del pasajero. No se suba nunca al coche.
5. Alcanza con la mano derecha y sujeta el marco de la puerta o el reposacabezas. Coloque la mano izquierda en el asiento del coche o en el salpicadero.
6. Baje lentamente hasta el asiento del coche.
7. Deslícese hacia atrás en el asiento del coche.
8. Mueve las piernas hacia el interior del coche. Intenta mover una pierna cada vez. Mantenga los dedos de los pies apuntando hacia arriba. No cruces las piernas.
9. Invierta estos pasos para salir del coche.

La artroplastia de cadera no debería afectar a su vejiga. Póngase en contacto con su médico si le preocupan los nuevos síntomas.

Por lo general, no se recomiendan los deportes de alto impacto, como correr. Una vez que se haya recuperado de la operación, y con el permiso de su médico, podrá reanudar los deportes de bajo impacto, como caminar, montar en bicicleta, nadar y jugar al golf. Asegúrese de comentar con su cirujano las actividades que desea realizar.

Las tasas de supervivencia son altas. Menos del 1% de las personas que se someten a una prótesis de cadera fallecen en los 90 días siguientes a la intervención.

El resumen de Infitema

La artroplastia de cadera es una intervención quirúrgica importante para las personas cuya vida cotidiana se ve gravemente afectada por el dolor debilitante de la cadera y la pérdida de amplitud de movimiento. La decisión de someterse a una artroplastia de cadera es una decisión que no debe tomarse a la ligera. Existen posibles complicaciones y la recuperación puede llevar meses.